肚子脹得很大要撐破可能是胃腸脹氣、腸梗阻、腹水等原因引起的,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
胃腸脹氣多與飲食不當(dāng)有關(guān),如進(jìn)食過快、過量攝入產(chǎn)氣食物或碳酸飲料。腸梗阻可能由腸道粘連、腫瘤或糞塊堵塞導(dǎo)致,伴隨嘔吐、排便停止等癥狀。腹水常見于肝硬化、心力衰竭或惡性腫瘤,表現(xiàn)為腹部膨隆伴移動(dòng)性濁音。部分患者因功能性消化不良或腸易激綜合征出現(xiàn)腹脹,但極少達(dá)到撐破感。妊娠晚期子宮增大也可能引起類似癥狀,需結(jié)合其他體征鑒別。
出現(xiàn)嚴(yán)重腹脹時(shí)應(yīng)立即禁食,采取半臥位減輕膈肌壓迫,避免劇烈活動(dòng)防止腹壓驟增。可嘗試熱敷腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),但禁止自行服用瀉藥或利尿劑。建議記錄每日腹圍變化、排尿排便情況,就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)病史。長期腹脹患者需調(diào)整飲食中膳食纖維比例,限制豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物,餐后適度散步幫助消化。若伴隨持續(xù)腹痛、發(fā)熱或意識(shí)改變,必須急診處理。