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咳嗽憋氣呼吸困難是怎么回事

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王星光 呼吸內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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咳嗽憋氣呼吸困難可能由呼吸道感染、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、過敏反應(yīng)等原因引起,可通過藥物治療、氧療、生活方式調(diào)整等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、呼吸道感染

病毒或細(xì)菌感染可能引發(fā)急性支氣管炎、肺炎等疾病,導(dǎo)致氣道黏膜水腫和分泌物增多?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱伴黃色痰液,聽診可聞及濕啰音。可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸氨溴索口服溶液、連花清瘟膠囊等藥物。感染控制后癥狀多能緩解。

2、支氣管哮喘

氣道高反應(yīng)性可能造成反復(fù)發(fā)作的喘息和胸悶,夜間癥狀加重是典型特征。肺功能檢查顯示呼氣峰流速下降。常用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉咀嚼片、硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑控制發(fā)作。需避免接觸冷空氣等誘發(fā)因素。

3、慢性阻塞性肺疾病

長期吸煙可能導(dǎo)致肺氣腫和氣道重塑,表現(xiàn)為持續(xù)性呼吸困難伴咳嗽咳痰。胸部CT可見肺過度充氣。噻托溴銨粉吸入劑、羧甲司坦口服溶液可改善癥狀。急性加重期需配合低流量吸氧。

4、心力衰竭

心臟泵血功能減退可能引起肺淤血,表現(xiàn)為平臥時(shí)呼吸困難加重。BNP檢測和心臟超聲有助于診斷。呋塞米片、螺內(nèi)酯片可減輕液體潴留,地高辛片能增強(qiáng)心肌收縮力。需嚴(yán)格限制每日飲水量。

5、過敏反應(yīng)

花粉或塵螨等過敏原可能誘發(fā)喉頭水腫或支氣管痙攣。皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)可明確致敏物質(zhì)。氯雷他定片、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑能緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需肌注腎上腺素注射液。建議定期清洗床上用品減少接觸。

日常需保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸煙霧等刺激性氣體。適當(dāng)進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練有助于改善肺功能,可選擇散步等低強(qiáng)度運(yùn)動。飲食宜清淡,多飲水稀釋痰液。若癥狀持續(xù)超過一周或出現(xiàn)口唇發(fā)紺等表現(xiàn),應(yīng)立即前往呼吸內(nèi)科或急診科就診。監(jiān)測血氧飽和度變化對評估病情有重要參考價(jià)值。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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