嘴唇上起白點點可能與多種情況有關(guān),常見的有口腔黏膜的生理性改變、口腔潰瘍、口腔念珠菌病、口腔扁平苔蘚以及皮脂腺異位等。這些情況的表現(xiàn)和原因各不相同,需要根據(jù)具體情況進(jìn)行區(qū)分和處理。
一、口腔黏膜生理性改變
嘴唇上的白點點有時只是口腔黏膜的正常變異,例如黏膜下的腺體導(dǎo)管開口或微小角化。這種情況通常不伴有疼痛、瘙癢或破潰,白點可能時隱時現(xiàn),與進(jìn)食、飲水或情緒緊張等因素有關(guān)。這屬于正常的生理現(xiàn)象,無須特殊治療,保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,避免頻繁舔舐或摩擦嘴唇即可。
二、口腔潰瘍
口腔潰瘍初期可能表現(xiàn)為白色或黃白色的小點,周圍有紅暈,伴有明顯的疼痛感,尤其是在進(jìn)食刺激性食物時。這可能與精神壓力大、維生素或微量元素缺乏、口腔局部創(chuàng)傷或免疫功能暫時性紊亂有關(guān)。治療上,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用促進(jìn)愈合的藥物,如口腔潰瘍散、西地碘含片或復(fù)方氯己定含漱液,同時注意調(diào)整作息,均衡飲食。
三、口腔念珠菌病
口腔念珠菌病,俗稱鵝口瘡,由白色念珠菌感染引起,可在嘴唇內(nèi)側(cè)、頰黏膜等處形成白色斑片或點狀偽膜,用力擦拭后基底黏膜會發(fā)紅甚至出血。常見于嬰幼兒、老年人或免疫力低下的人群。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗真菌治療,常用藥物包括制霉菌素片、氟康唑膠囊或克霉唑口腔藥膜,同時要注意口腔清潔和餐具消毒。
四、口腔扁平苔蘚
口腔扁平苔蘚是一種慢性炎癥性疾病,可在口腔黏膜上出現(xiàn)白色條紋、斑點或斑塊,有時也會發(fā)生在嘴唇上?;颊呖赡芨械骄植看植?、緊繃或輕微不適,部分類型有癌變風(fēng)險。其病因可能與自身免疫、精神因素、內(nèi)分泌失調(diào)或某些藥物有關(guān)。治療通常需要醫(yī)生評估,可能局部應(yīng)用糖皮質(zhì)激素如曲安奈德口腔軟膏,或使用他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)劑,并定期復(fù)查。
五、皮脂腺異位
皮脂腺異位是皮脂腺在嘴唇、頰黏膜等處的生理性異位增生,表現(xiàn)為針尖至粟粒大小的淡黃色或白色小丘疹,密集但不融合,無任何自覺癥狀。這是一種良性病變,與內(nèi)分泌變化有關(guān),多見于青春期后。通常無須治療,也不會惡變,若因美觀問題困擾,可咨詢醫(yī)生是否進(jìn)行激光等處理,但切忌自行摳抓。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)嘴唇上出現(xiàn)不明原因的白點時,首先應(yīng)觀察其變化,避免用手摳抓或用不潔物品刺激。保持口腔衛(wèi)生,使用溫和的漱口水,飲食上避免過燙、過硬或辛辣刺激的食物,多攝入富含維生素B族和維生素C的新鮮蔬菜水果。如果白點持續(xù)不消退、面積擴(kuò)大、伴有疼痛出血、破潰不愈或身體其他部位出現(xiàn)類似皮疹,應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)院的口腔科或皮膚科就診,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行診斷,明確病因后再進(jìn)行針對性治療,切勿自行用藥以免延誤病情。