五歲小朋友經(jīng)常流鼻血可能與鼻腔干燥、外力損傷、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、鼻腔干燥
兒童鼻腔黏膜較薄，氣候干燥或飲水不足時(shí)易導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血?？擅咳沼蒙睇}水噴鼻保持濕潤，室內(nèi)使用加濕器維持濕度在50%-60%，避免用力擤鼻。若反復(fù)出血可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏涂抹鼻腔。
2、外力損傷
挖鼻孔、碰撞等機(jī)械刺激是兒童鼻出血常見原因。家長需修剪孩子指甲，教育避免摳鼻習(xí)慣。出血時(shí)讓孩子坐直身體前傾，用拇指食指持續(xù)捏壓鼻翼5-10分鐘，多數(shù)可自行止血。
3、過敏性鼻炎
過敏引發(fā)的鼻癢會(huì)導(dǎo)致頻繁揉鼻，黏膜水腫更易出血。需明確過敏原后減少接觸，可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑或氯雷他定糖漿控制癥狀，配合鼻腔沖洗減少炎癥刺激。
4、鼻中隔偏曲
先天發(fā)育異?？赡軐?dǎo)致局部黏膜變薄出血。表現(xiàn)為單側(cè)反復(fù)出血伴鼻塞，需耳鼻喉科檢查確診。輕度可通過生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理，嚴(yán)重偏曲需考慮鼻中隔矯正術(shù)。
5、血液系統(tǒng)疾病
血小板減少性紫癜、血友病等會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙，常伴牙齦出血、皮下瘀斑。需進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能檢查，確診后可能需輸注血小板或凝血因子，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止外傷。
家長應(yīng)記錄孩子鼻出血的頻率、誘因和持續(xù)時(shí)間，避免盲目使用棉球填塞鼻腔。日常多給孩子補(bǔ)充維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子，烹飪時(shí)多用蒸煮方式保留食物營養(yǎng)。冬季外出可佩戴口罩減少冷空氣刺激，選擇軟毛牙刷防止牙齦出血。若每周出血超過3次或單次出血超過20分鐘未止，須立即前往兒科或耳鼻喉科就診。