小朋友總是流鼻血可能與空氣干燥、鼻腔損傷、過(guò)敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)，可通過(guò)保持鼻腔濕潤(rùn)、避免挖鼻、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑處理。
1、空氣干燥
干燥環(huán)境會(huì)導(dǎo)致鼻腔黏膜水分蒸發(fā)過(guò)快，黏膜干裂后易出血。冬季暖氣房或空調(diào)房?jī)?nèi)濕度較低時(shí)更常見(jiàn)。使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%左右，或用生理鹽水噴鼻保持鼻腔濕潤(rùn)，可減少出血概率。若出血量少，可讓孩子低頭捏住鼻翼5-10分鐘止血。
2、鼻腔損傷
頻繁挖鼻、擤鼻涕用力過(guò)猛或外力撞擊可能導(dǎo)致鼻前庭區(qū)黏膜破損出血。兒童鼻黏膜血管豐富且位置表淺，輕微損傷即可引發(fā)出血。家長(zhǎng)需幫助孩子戒除挖鼻習(xí)慣，避免劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)碰撞鼻部。反復(fù)出血者可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏涂抹鼻腔促進(jìn)修復(fù)。
3、過(guò)敏性鼻炎
過(guò)敏原刺激引發(fā)鼻黏膜充血水腫，孩子因鼻癢頻繁揉搓鼻部導(dǎo)致血管破裂。常伴隨打噴嚏、清水樣鼻涕等癥狀。需遠(yuǎn)離花粉、塵螨等過(guò)敏原，遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑或氯雷他定糖漿控制過(guò)敏反應(yīng)，減少鼻腔刺激。
4、鼻中隔偏曲
先天發(fā)育異常或外傷導(dǎo)致的鼻中隔偏曲會(huì)使一側(cè)鼻腔氣流沖擊增強(qiáng)，黏膜長(zhǎng)期受刺激后萎縮出血。表現(xiàn)為固定一側(cè)反復(fù)鼻出血，可能伴隨鼻塞。需耳鼻喉科檢查確診，嚴(yán)重者需行鼻中隔矯正術(shù)，輕度者可局部使用復(fù)方薄荷腦鼻用吸入劑保護(hù)黏膜。
5、血液系統(tǒng)疾病
血小板減少性紫癜、血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙，表現(xiàn)為反復(fù)鼻出血且難以止血，可能伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀。需完善血常規(guī)、凝血功能檢查，確診后需針對(duì)原發(fā)病治療，如免疫性血小板減少癥可能需靜脈注射用人免疫球蛋白。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子鼻出血的頻率、誘因及出血量，避免讓孩子進(jìn)食辛辣刺激性食物，鼓勵(lì)多喝水補(bǔ)充體液。若出血次數(shù)超過(guò)每周2次或單次出血超過(guò)15分鐘無(wú)法止住，需立即就醫(yī)排查病因。日?？蛇m當(dāng)增加維生素C和維生素K含量高的食物如獼猴桃、菠菜等，有助于增強(qiáng)血管彈性。