胸悶氣短惡心想吐可能由胃食管反流、低血糖、焦慮癥、心肌缺血、妊娠反應(yīng)等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、吸氧治療、心理疏導(dǎo)、藥物治療、產(chǎn)科檢查等方式緩解。
1、胃食管反流
胃酸反流刺激食管可能引發(fā)胸悶和惡心，常伴隨燒心感。避免高脂飲食和睡前進(jìn)食，可遵醫(yī)囑服用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物。癥狀持續(xù)需進(jìn)行胃鏡檢查。
2、低血糖
血糖低于3.9mmol/L時(shí)會(huì)出現(xiàn)心悸、冷汗伴惡心。立即進(jìn)食糖果或含糖飲料，糖尿病患者需調(diào)整胰島素用量。反復(fù)發(fā)作需監(jiān)測(cè)動(dòng)態(tài)血糖。
3、焦慮癥
過(guò)度換氣導(dǎo)致二氧化碳分壓下降，引發(fā)呼吸性堿中毒。表現(xiàn)為窒息感、手足麻木，可通過(guò)紙袋呼吸法緩解。長(zhǎng)期癥狀建議心理科進(jìn)行認(rèn)知行為治療。
4、心肌缺血
冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)出現(xiàn)壓榨性胸痛伴嘔吐，舌下含服硝酸甘油片可暫時(shí)緩解。需行心電圖、冠脈CTA檢查，必要時(shí)進(jìn)行支架手術(shù)。
5、妊娠反應(yīng)
人絨毛膜促性腺激素升高導(dǎo)致晨起惡心嘔吐，建議少食多餐、補(bǔ)充維生素B6片。若出現(xiàn)劇烈嘔吐伴酮癥需住院補(bǔ)液治療。
保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善植物神經(jīng)功能紊亂引發(fā)的癥狀，避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。飲食上選擇清淡易消化的食物，控制咖啡因和酒精攝入。若癥狀反復(fù)出現(xiàn)或加重，應(yīng)及時(shí)到心血管內(nèi)科、消化內(nèi)科或婦產(chǎn)科就診，完善相關(guān)檢查明確病因。孕期女性需定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。