心房撲動可通過藥物治療、電復律、導管消融術、抗凝治療、生活方式調(diào)整等方式治療。心房撲動可能與心臟結構異常、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能亢進、心肌缺血、慢性肺部疾病等因素有關，通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、氣短、乏力、頭暈等癥狀。

1、藥物治療

心房撲動患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物。鹽酸胺碘酮片適用于多種快速性心律失常，能延長心肌細胞動作電位時程。鹽酸普羅帕酮片屬于Ic類抗心律失常藥，可減慢傳導速度。酒石酸美托洛爾片通過阻斷β受體降低心肌興奮性。藥物治療需定期監(jiān)測心電圖和肝功能。

2、電復律

同步直流電復律適用于血流動力學不穩(wěn)定的急性發(fā)作患者，可在短時間內(nèi)恢復竇性心律。操作前需靜脈注射鎮(zhèn)靜劑，使用100-200焦耳能量進行同步電擊。電復律成功率較高，但術后需配合抗心律失常藥物維持療效，并密切觀察有無皮膚灼傷、血栓栓塞等并發(fā)癥。

3、導管消融術

三維標測系統(tǒng)引導下的射頻消融術是根治性治療方法，通過導管釋放射頻能量破壞三尖瓣峽部關鍵傳導通路。手術成功率可達90%，術后復發(fā)率低于10%。術前需進行經(jīng)食道超聲排除左心房血栓，術后需繼續(xù)抗凝治療4-8周。該技術對術者操作經(jīng)驗要求較高，可能出現(xiàn)心臟穿孔、房室傳導阻滯等風險。

4、抗凝治療

持續(xù)48小時以上的心房撲動患者需評估卒中風險，中高危者需長期服用華法林鈉片、達比加群酯膠囊、利伐沙班片等抗凝藥物。華法林鈉片需定期監(jiān)測INR值維持在2-3之間。新型口服抗凝藥無需常規(guī)監(jiān)測，但腎功能不全者需調(diào)整劑量?？鼓委熎陂g需注意觀察牙齦出血、皮下瘀斑等出血傾向。

5、生活方式調(diào)整

限制咖啡因和酒精攝入，每日鈉鹽攝入量控制在6克以下。保持規(guī)律作息避免熬夜，每周進行150分鐘中等強度有氧運動?？刂蒲獕旱陀?40/90毫米汞柱，糖尿病患者糖化血紅蛋白維持在7%以下。肥胖患者需減輕體重，戒煙并避免被動吸煙。適度練習腹式呼吸和冥想有助于減輕交感神經(jīng)興奮。

心房撲動患者應每日監(jiān)測脈搏節(jié)律，定期復查動態(tài)心電圖和心臟超聲。飲食宜清淡，多攝入富含鉀鎂的香蕉、深綠色蔬菜，限制動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。避免突然劇烈運動和情緒激動，洗澡水溫不宜過高。隨身攜帶醫(yī)療警示卡，外出時備齊急救藥物。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、意識模糊等嚴重癥狀時須立即就醫(yī)。