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嗓子不舒服有痰怎么回事

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李延忠 耳鼻咽喉科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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嗓子不舒服有痰可能由急性咽炎、慢性咽炎、反流性咽喉炎、上呼吸道感染、支氣管炎等原因引起,可通過(guò)多飲水、使用加濕器、遵醫(yī)囑使用藥物、進(jìn)行霧化治療、調(diào)整生活方式等方式緩解。

一、急性咽炎

急性咽炎是咽部黏膜的急性炎癥,常由病毒感染引起,也可能繼發(fā)于細(xì)菌感染。發(fā)病原因可能與受涼、疲勞、煙酒過(guò)度或接觸刺激性氣體有關(guān)?;颊咄ǔ1憩F(xiàn)為咽部干燥、灼熱、疼痛,吞咽時(shí)加重,并伴有咳嗽、咳痰,痰液可能為白色或黃色。治療措施包括多休息、多飲水、使用溫鹽水漱口以緩解不適。若為細(xì)菌感染,需遵醫(yī)囑使用抗生素,如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片或羅紅霉素膠囊進(jìn)行治療。

二、慢性咽炎

慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎癥。發(fā)病原因可能與長(zhǎng)期吸煙、飲酒、接觸粉塵或有害氣體、鼻竇炎分泌物刺激、胃食管反流等因素有關(guān)?;颊叱8杏X(jué)咽部有異物感、干燥、發(fā)癢,晨起時(shí)出現(xiàn)刺激性咳嗽及咳痰,痰液通常較黏稠。治療重點(diǎn)在于去除病因,如戒煙限酒、改善工作環(huán)境、治療鼻部及胃部原發(fā)疾病??勺襻t(yī)囑使用具有清咽利喉作用的中成藥,如清咽滴丸、金嗓利咽丸或藍(lán)芩口服液來(lái)緩解癥狀。

三、反流性咽喉炎

反流性咽喉炎是由于胃內(nèi)容物反流至咽喉部,刺激黏膜引起的炎癥。發(fā)病原因與胃食管括約肌功能失調(diào)、腹壓增高等因素有關(guān)。患者除了咽部不適、有痰外,常伴有聲音嘶啞、頻繁清嗓、咽喉部異物感、燒心或反酸等癥狀,且癥狀在平躺或飯后可能加重。治療措施需調(diào)整生活方式,如睡前3小時(shí)不進(jìn)食、抬高床頭、避免食用咖啡、巧克力、油膩食物等。可遵醫(yī)囑使用抑制胃酸的藥物,如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片或泮托拉唑鈉腸溶膠囊。

四、上呼吸道感染

上呼吸道感染俗稱感冒,主要由病毒感染引起。發(fā)病原因與機(jī)體抵抗力下降時(shí)接觸病原體有關(guān)。除了嗓子不舒服、有痰,患者還常伴有鼻塞、流涕、打噴嚏、咳嗽、低熱、乏力等全身癥狀。治療以對(duì)癥支持為主,需要多休息、保證充足飲水、保持室內(nèi)空氣流通??人钥忍得黠@時(shí),可遵醫(yī)囑使用止咳化痰藥物,如鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒或復(fù)方甘草片。

五、支氣管炎

支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的炎癥,可分為急性和慢性。急性支氣管炎多由病毒或細(xì)菌感染引起,慢性支氣管炎則與長(zhǎng)期吸煙、空氣污染等因素相關(guān)?;颊咧饕憩F(xiàn)為咳嗽、咳痰,痰液可為白色黏液痰或黃色膿痰,伴有氣喘、胸悶,炎癥波及咽喉時(shí)可引起嗓子不適。治療需根據(jù)病因進(jìn)行,急性期應(yīng)多休息、多飲水,并遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)咳祛痰藥物如鹽酸溴己新片、羧甲司坦口服溶液,或使用抗生素如左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片控制感染。

當(dāng)出現(xiàn)嗓子不舒服有痰的癥狀時(shí),除了針對(duì)病因治療,日常護(hù)理也非常重要。應(yīng)保證每日充足的飲水量,溫水為宜,有助于稀釋痰液,使其易于咳出。飲食上宜選擇清淡、易消化的食物,多吃新鮮蔬菜水果,避免辛辣、油膩、過(guò)甜及過(guò)咸的食物刺激咽喉。保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),可使用加濕器,避免空氣過(guò)于干燥。注意聲帶休息,避免大聲喊叫或長(zhǎng)時(shí)間說(shuō)話。戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境,減少酒精攝入。如果癥狀持續(xù)超過(guò)一周未見(jiàn)好轉(zhuǎn),或出現(xiàn)痰中帶血、呼吸困難、高熱、吞咽疼痛加劇等情況,應(yīng)及時(shí)前往耳鼻喉科或呼吸內(nèi)科就診,明確診斷并進(jìn)行規(guī)范治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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