婦科體檢HPV檢查主要通過宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、HPV-DNA檢測等方式進(jìn)行。HPV檢查主要有宮頸刷片檢查、醋酸白試驗(yàn)、陰道鏡檢查、HPV分型檢測、組織病理學(xué)檢查等方法。
1、宮頸刷片檢查
宮頸刷片檢查是HPV篩查的常用方法，醫(yī)生會(huì)使用專用刷子采集宮頸表面的脫落細(xì)胞。該方法操作簡便無創(chuàng)，可檢測高危型HPV感染，但可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。檢查前24小時(shí)應(yīng)避免性生活、陰道沖洗及用藥。
2、醋酸白試驗(yàn)
醋酸白試驗(yàn)通過觀察宮頸對醋酸的反應(yīng)判斷病變，醫(yī)生會(huì)將3-5%醋酸溶液涂抹于宮頸表面。該方法能快速發(fā)現(xiàn)可疑病變區(qū)域，但特異性較低需結(jié)合其他檢查。檢查時(shí)可能有輕微灼熱感，屬于正?，F(xiàn)象。
3、陰道鏡檢查
陰道鏡檢查可放大觀察宮頸及陰道壁的細(xì)微變化，配合醋酸試驗(yàn)?zāi)芨鼫?zhǔn)確發(fā)現(xiàn)病變。該方法適用于細(xì)胞學(xué)檢查異常者，能指導(dǎo)活檢定位但無法替代病理診斷。檢查前3天應(yīng)停止陰道用藥及性生活。
4、HPV分型檢測
HPV分型檢測通過分子生物學(xué)方法鑒定HPV具體型別，可區(qū)分16/18等高危型和其他型別。該方法靈敏度高但價(jià)格較貴，建議30歲以上女性聯(lián)合細(xì)胞學(xué)檢查。采樣時(shí)需避開月經(jīng)期及急性炎癥期。
5、組織病理學(xué)檢查
組織病理學(xué)檢查是確診宮頸病變的金標(biāo)準(zhǔn)，通過宮頸活檢獲取組織進(jìn)行病理分析。該方法能明確病變程度但屬于有創(chuàng)操作，適用于陰道鏡發(fā)現(xiàn)可疑病灶者。術(shù)后需注意出血和感染預(yù)防。
建議25歲以上有性生活的女性定期進(jìn)行HPV聯(lián)合篩查，檢查前3天避免陰道用藥及性生活，月經(jīng)干凈后3-7天為最佳檢查時(shí)間。日常保持外陰清潔干燥，避免多個(gè)性伴侶，接種HPV疫苗可有效預(yù)防感染。若檢測結(jié)果異常應(yīng)及時(shí)復(fù)診，由專科醫(yī)生評估是否需要進(jìn)一步治療。同時(shí)注意規(guī)律作息、均衡飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力有助于降低HPV持續(xù)感染風(fēng)險(xiǎn)。