上眼皮睫毛附近發(fā)癢可能與瞼緣炎、過敏性結(jié)膜炎、干眼癥、蠕形螨感染或接觸性皮炎有關(guān)。
1、瞼緣炎
瞼緣炎是睫毛毛囊及周圍腺體的慢性炎癥，常由金黃色葡萄球菌感染引起。典型癥狀包括眼瞼邊緣紅腫、鱗屑附著及頑固性瘙癢，可能伴隨灼熱感和異物感。治療可選用妥布霉素地塞米松眼膏、氧氟沙星眼用凝膠等抗菌抗炎藥物，嚴(yán)重時需配合瞼緣清潔按摩。
2、過敏性結(jié)膜炎
花粉、塵螨等過敏原刺激結(jié)膜時，可能引發(fā)眼瞼連帶反應(yīng)。特征為突發(fā)性劇癢、流淚和結(jié)膜充血，常見季節(jié)性發(fā)作。推薦使用奧洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液等抗組胺藥物，冷敷可緩解急性癥狀。
3、干眼癥
淚液分泌不足或蒸發(fā)過快會導(dǎo)致眼表干燥刺激，引發(fā)反射性瘙癢?；颊叱Ｖ髟V眼睛疲勞、干澀感，尤其在長時間用眼后加重。人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液可改善癥狀，嚴(yán)重者需進(jìn)行淚小點(diǎn)栓塞術(shù)。
4、蠕形螨感染
毛囊蠕形螨過度繁殖會堵塞瞼板腺，引起頑固性刺癢和睫毛根部油膩分泌物。夜間癥狀明顯，可能伴隨睫毛脫落。茶樹精油濕巾局部擦拭有效，必要時使用伊維菌素局部制劑。
5、接觸性皮炎
化妝品、隱形眼鏡護(hù)理液等化學(xué)物質(zhì)刺激可能引發(fā)眼瞼皮膚過敏反應(yīng)。表現(xiàn)為使用產(chǎn)品后出現(xiàn)的邊界清晰的紅斑、丘疹伴瘙癢。需立即停用致敏產(chǎn)品，短期使用氫化可的松眼膏控制炎癥。
日常應(yīng)注意避免揉眼，使用溫和無刺激的嬰兒洗發(fā)水清潔眼瞼，定期更換眼部化妝品。建議減少隱形眼鏡佩戴時長，保持環(huán)境濕度40%-60%，若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)視力模糊、膿性分泌物等需及時就診眼科。