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上眼皮發(fā)癢是怎么回事

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周瑋琰 眼科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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上眼皮發(fā)癢可能由過敏性結(jié)膜炎、瞼緣炎、干眼癥、接觸性皮炎、蠕形螨感染等原因引起,可通過抗過敏治療、局部清潔、補(bǔ)充淚液、外用藥物、除螨治療等方式緩解。

一、過敏性結(jié)膜炎

上眼皮發(fā)癢可能與接觸花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原有關(guān),通常表現(xiàn)為眼癢、眼紅、流淚、分泌物增多等癥狀。治療需避免接觸過敏原,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗過敏滴眼液,如鹽酸奧洛他定滴眼液、富馬酸依美斯汀滴眼液、色甘酸鈉滴眼液等。冷敷有助于減輕局部紅腫和瘙癢感。

二、瞼緣炎

上眼皮發(fā)癢可能與金黃色葡萄球菌感染、脂溢性皮炎或瞼板腺功能障礙有關(guān),通常表現(xiàn)為眼瞼邊緣紅腫、發(fā)癢、有鱗屑或結(jié)痂。治療需保持眼瞼清潔,每日用溫和的嬰兒洗發(fā)水稀釋液或?qū)S醚鄄€清潔濕巾擦拭瞼緣。醫(yī)生可能會開具抗生素眼膏,如紅霉素眼膏或夫西地酸滴眼液,以控制感染。

三、干眼癥

上眼皮發(fā)癢可能與淚液分泌不足或淚液蒸發(fā)過快有關(guān),通常表現(xiàn)為眼部干澀、異物感、燒灼感、畏光和陣發(fā)性發(fā)癢。治療核心是補(bǔ)充淚液,可遵醫(yī)囑使用人工淚液,如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液。同時應(yīng)減少長時間使用電子屏幕,增加環(huán)境濕度。

四、接觸性皮炎

上眼皮發(fā)癢可能與直接接觸刺激性或過敏性物質(zhì)有關(guān),如劣質(zhì)化妝品、染發(fā)劑、金屬鏡架或某些眼藥水,通常表現(xiàn)為眼瞼皮膚紅腫、丘疹、水皰和劇烈瘙癢。治療應(yīng)立即停用可疑接觸物,并用清水清洗局部。醫(yī)生可能會建議短期使用弱效激素藥膏,如丁酸氫化可的松乳膏,或鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑,如他克莫司軟膏。

五、蠕形螨感染

上眼皮發(fā)癢可能與毛囊蠕形螨或皮脂蠕形螨在睫毛毛囊或瞼板腺內(nèi)寄生有關(guān),通常表現(xiàn)為頑固性眼癢、睫毛根部有袖套狀分泌物、瞼緣充血。治療需進(jìn)行專業(yè)的瞼緣深度清潔,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗螨藥物,如茶樹精油濕巾、甲硝唑凝膠或伊維菌素乳膏進(jìn)行局部除螨治療,同時需對個人毛巾、枕巾進(jìn)行高溫消毒。

出現(xiàn)上眼皮發(fā)癢時,應(yīng)避免用力揉搓眼睛,以免加重刺激或引起繼發(fā)感染。注意眼部衛(wèi)生,使用獨立的清潔毛巾,定期更換床單被套。在過敏高發(fā)季節(jié),外出可佩戴防護(hù)眼鏡。選擇化妝品和護(hù)膚品時,盡量選用成分簡單、無香料、低致敏性的產(chǎn)品。若瘙癢持續(xù)不退、加重或伴有視力下降、眼痛、分泌物異常增多等癥狀,應(yīng)及時前往眼科就診,明確診斷并進(jìn)行針對性治療。日常飲食宜清淡,多攝入富含維生素A和Omega-3脂肪酸的食物,如胡蘿卜、深綠色蔬菜和深海魚,有助于維護(hù)眼表健康。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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