女性全身浮腫可能由生理性因素、腎臟疾病、心臟疾病、內(nèi)分泌疾病、營養(yǎng)不良等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、原發(fā)病治療等方式改善。
1、生理性因素
長時間站立或久坐、經(jīng)前期激素變化、高鹽飲食等可能導致體液潴留。表現(xiàn)為晨輕暮重的對稱性水腫,無其他不適。建議減少鈉鹽攝入,穿戴彈力襪,抬高下肢促進回流。
2、腎臟疾病
慢性腎炎、腎病綜合征等可能導致蛋白尿、低蛋白血癥。水腫從眼瞼開始蔓延至全身,伴隨泡沫尿、乏力。需遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑,配合復方α-酮酸片改善營養(yǎng)。
3、心臟疾病
右心衰竭導致靜脈回流受阻,常見下肢水腫向上發(fā)展,伴心悸氣促。需控制液體攝入,使用地高辛片、氫氯噻嗪片改善心功能,限制每日食鹽量在3克以下。
4、內(nèi)分泌疾病
甲狀腺功能減退可引起黏液性水腫,皮膚干燥增厚。需補充左甲狀腺素鈉片,定期監(jiān)測TSH水平。庫欣綜合征患者需調(diào)整糖皮質(zhì)激素用量。
5、營養(yǎng)不良
長期蛋白質(zhì)攝入不足導致血漿膠體滲透壓降低,水腫從下肢開始,伴消瘦乏力。應逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚肉,配合復合維生素B片改善代謝。
日常需監(jiān)測體重變化,記錄24小時出入量,避免長時間保持同一姿勢。限制每日鈉鹽攝入不超過5克,適當補充含鉀食物如香蕉、菠菜。若水腫持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難、少尿等癥狀,應立即就醫(yī)排查器質(zhì)性病變。妊娠期水腫需定期產(chǎn)檢排除妊娠高血壓疾病。