韌帶斷裂后手術(shù)時(shí)間一般建議在3-6周內(nèi)完成,超過(guò)6周可能影響術(shù)后恢復(fù)效果。具體手術(shù)時(shí)機(jī)需結(jié)合損傷程度、部位及個(gè)體情況綜合評(píng)估。
韌帶斷裂后局部會(huì)經(jīng)歷急性炎癥期和纖維增生期。3周內(nèi)手術(shù)可減少瘢痕粘連,利于解剖復(fù)位。膝關(guān)節(jié)交叉韌帶斷裂若在4周內(nèi)修復(fù),關(guān)節(jié)穩(wěn)定性恢復(fù)概率較高。踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶斷裂延遲至6周后手術(shù),易導(dǎo)致慢性不穩(wěn)和創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。部分患者因合并骨折或軟組織條件差需等待2-3周消腫后再手術(shù)。高齡患者或合并基礎(chǔ)疾病者需優(yōu)先控制基礎(chǔ)病情,可能適當(dāng)延長(zhǎng)術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)間。
韌帶損傷后應(yīng)立即停止活動(dòng)并冰敷,使用支具固定患肢,抬高肢體減輕腫脹。避免熱敷或按摩損傷部位,防止二次傷害。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等促進(jìn)組織修復(fù)??祻?fù)期需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌力練習(xí),術(shù)后6個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查MRI評(píng)估韌帶愈合情況,出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡壓或異常響聲應(yīng)及時(shí)就診。