頭暈可掛神經內科、耳鼻喉科、心血管內科、內分泌科或精神心理科就診。頭暈可能與內耳疾病、腦供血不足、高血壓、低血糖或焦慮癥等因素有關。
1、神經內科
頭暈伴隨頭痛、視物模糊或肢體無力時,需優(yōu)先排查神經系統(tǒng)疾病。腦動脈硬化、短暫性腦缺血發(fā)作等可能引起腦供血不足,導致眩暈或平衡障礙。神經內科醫(yī)生會通過頭顱CT、核磁共振等檢查明確病因,必要時開具鹽酸氟桂利嗪膠囊、甲磺酸倍他司汀片等改善微循環(huán)藥物。
2、耳鼻喉科
突發(fā)旋轉性眩暈伴耳鳴耳悶需考慮耳源性頭暈。良性陣發(fā)性位置性眩暈、梅尼埃病等內耳疾病可通過變位試驗、前庭功能檢查確診。耳鼻喉科可能采用手法復位治療,或推薦使用銀杏葉提取物片、鹽酸地芬尼多片等調節(jié)前庭功能藥物。
3、心血管內科
體位改變時加重的頭暈需警惕心血管問題。心律失常、體位性低血壓等會導致腦部灌注不足,出現(xiàn)黑朦、暈厥前兆。心血管內科通過動態(tài)心電圖、心臟超聲等評估心功能,可能使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物。
4、內分泌科
饑餓時出現(xiàn)的頭暈伴冷汗需排查代謝性疾病。低血糖、甲狀腺功能異常等內分泌紊亂可影響能量供應,導致乏力、頭昏。內分泌科會檢測血糖、甲狀腺激素等指標,糖尿病患可能需要調整二甲雙胍緩釋片劑量,甲減患者常用左甲狀腺素鈉片。
5、精神心理科
長期緊張性頭暈合并失眠焦慮時需關注心理因素。廣泛性焦慮障礙、驚恐發(fā)作等疾病可能引發(fā)非旋轉性頭暈。精神心理科通過量表評估后,可能建議服用草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物,配合認知行為治療。
出現(xiàn)頭暈癥狀時應記錄發(fā)作時間、誘因和伴隨表現(xiàn),就診時詳細告知醫(yī)生。避免突然起身或長時間低頭,保持規(guī)律作息和適度運動。高血壓患者需每日監(jiān)測血壓,糖尿病患者注意定時進餐。若頭暈持續(xù)加重或出現(xiàn)意識障礙、言語不清等危險信號,須立即急診就醫(yī)。