腰酸連著腿酸可能與腰椎間盤(pán)突出、梨狀肌綜合征、骨質(zhì)疏松、腰肌勞損、下肢血管病變等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為腰部酸痛向腿部放射、活動(dòng)受限、下肢麻木等癥狀。
1、腰椎間盤(pán)突出
腰椎間盤(pán)突出是導(dǎo)致腰腿酸痛的常見(jiàn)原因,椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根可引起下肢放射性疼痛。急性期需臥床休息,遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解癥狀。慢性期可通過(guò)牽引、理療等方式改善。
2、梨狀肌綜合征
梨狀肌壓迫坐骨神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致臀部疼痛向大腿后側(cè)放射。可通過(guò)熱敷、梨狀肌拉伸運(yùn)動(dòng)緩解,嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行局部封閉治療或手術(shù)松解。
3、骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松引起的椎體壓縮性骨折可導(dǎo)致腰背痛伴下肢牽涉痛。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液等抗骨質(zhì)疏松藥物。
4、腰肌勞損
長(zhǎng)期姿勢(shì)不良或過(guò)度勞累引起的腰部肌肉慢性損傷,疼痛可擴(kuò)散至下肢。建議避免久坐久站,配合推拿、針灸等物理治療,必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏局部止痛。
5、下肢血管病變
下肢動(dòng)脈硬化閉塞或深靜脈血栓形成時(shí),缺血性疼痛可從腰部向腿部放射。需進(jìn)行血管超聲檢查,確診后采用阿司匹林腸溶片、西洛他唑片等改善循環(huán)藥物,嚴(yán)重者需血管介入治療。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免提重物和劇烈扭轉(zhuǎn)腰部,睡眠選擇硬板床??蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量,飲食上多攝入牛奶、豆制品等含鈣食物。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢無(wú)力、大小便障礙等表現(xiàn),須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病因。