淋病反復(fù)發(fā)作可能與治療不徹底、再次感染、耐藥性、免疫力低下、合并其他感染等因素有關(guān)。淋病是由淋病奈瑟菌感染引起的性傳播疾病，需規(guī)范治療并加強(qiáng)預(yù)防。
1、治療不徹底
未完成全程抗生素治療或用藥劑量不足時(shí)，淋病奈瑟菌未被完全清除。部分患者癥狀緩解后自行停藥，導(dǎo)致細(xì)菌殘留。建議嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等藥物，完成規(guī)定療程。
2、再次感染
治愈后與未經(jīng)治療的感染者發(fā)生無(wú)保護(hù)性接觸，可能造成重復(fù)感染。淋病不會(huì)產(chǎn)生持久免疫力，需確保性伴侶同步治療。治療期間應(yīng)避免性行為，愈后使用安全套等防護(hù)措施。
3、耐藥性
淋病奈瑟菌對(duì)部分抗生素如青霉素、四環(huán)素等產(chǎn)生耐藥性，導(dǎo)致傳統(tǒng)治療方案失效。需通過(guò)藥敏試驗(yàn)選擇敏感藥物，如注射用頭孢克肟、大觀霉素注射液等二線用藥。
4、免疫力低下
艾滋病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者，機(jī)體清除細(xì)菌能力下降。此類(lèi)患者易出現(xiàn)遷延不愈或復(fù)發(fā)，需同時(shí)控制原發(fā)病，增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。
5、合并其他感染
約40%淋病患者合并衣原體感染，單一治療淋病可能掩蓋其他病原體。建議聯(lián)合使用多西環(huán)素片、阿奇霉素膠囊等廣譜抗生素，全面覆蓋潛在混合感染。
預(yù)防淋病復(fù)發(fā)需堅(jiān)持規(guī)范治療與定期復(fù)查，治愈后第1、3個(gè)月需進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)。日常注意會(huì)陰清潔，避免酗酒和熬夜，加強(qiáng)蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入提升免疫力。所有性伴侶均應(yīng)接受篩查和治療，性行為全程使用安全套。出現(xiàn)尿道分泌物、排尿疼痛等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)，不可自行用藥。