自然流產(chǎn)清宮后一般建議間隔3-6個(gè)月再懷孕。具體時(shí)間需根據(jù)子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況、激素水平及個(gè)人體質(zhì)綜合評(píng)估。
清宮術(shù)后子宮內(nèi)膜需要時(shí)間修復(fù)，過(guò)早懷孕可能增加胎盤(pán)粘連、前置胎盤(pán)等風(fēng)險(xiǎn)。臨床觀(guān)察發(fā)現(xiàn)，術(shù)后3個(gè)月左右多數(shù)女性子宮內(nèi)膜厚度可恢復(fù)至8毫米以上，激素水平趨于穩(wěn)定。此時(shí)妊娠有助于降低再次流產(chǎn)概率，同時(shí)減少妊娠期貧血、胎兒發(fā)育遲緩等并發(fā)癥。部分研究提示，術(shù)后6個(gè)月懷孕的活產(chǎn)率略高于3個(gè)月，但差異不明顯。若術(shù)后復(fù)查顯示子宮恢復(fù)良好，無(wú)感染或?qū)m腔粘連，且月經(jīng)周期規(guī)律，可在醫(yī)生指導(dǎo)下提前備孕。
術(shù)后1-2個(gè)月是子宮內(nèi)膜修復(fù)關(guān)鍵期，此階段懷孕易導(dǎo)致受精卵著床不穩(wěn)。若清宮時(shí)存在大出血、感染或多次刮宮史，需延長(zhǎng)備孕間隔至6個(gè)月以上。有研究表明，此類(lèi)情況下過(guò)早懷孕可能增加早產(chǎn)、低出生體重兒風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于年齡超過(guò)35歲或有卵巢儲(chǔ)備功能下降者，可在專(zhuān)業(yè)評(píng)估后適當(dāng)縮短等待時(shí)間，但需密切監(jiān)測(cè)妊娠狀態(tài)。
備孕前建議進(jìn)行超聲檢查確認(rèn)宮腔環(huán)境，必要時(shí)完善甲狀腺功能、血糖等基礎(chǔ)檢查。日常注意補(bǔ)充葉酸及鐵劑，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)。若出現(xiàn)異常子宮出血、持續(xù)腹痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。