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咽喉發(fā)臭是怎么回事

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何海賢 耳鼻喉科 主治醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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咽喉發(fā)臭可能由口腔衛(wèi)生不良、扁桃體結石、鼻竇炎、胃食管反流、咽喉炎等原因引起,可通過改善口腔清潔、藥物治療、手術清除等方式緩解。

1、口腔衛(wèi)生不良

口腔衛(wèi)生不良是咽喉發(fā)臭的常見原因。食物殘渣在口腔內滯留,細菌分解產生硫化物導致異味。日常需堅持早晚刷牙,使用牙線清潔牙縫,飯后漱口??膳浜虾燃憾ǖ氖谒种萍毦敝?。長期忽視口腔清潔可能誘發(fā)牙齦炎或牙周病,加重口臭癥狀。

2、扁桃體結石

扁桃體隱窩內脫落的細胞和食物殘渣鈣化形成白色顆粒,即扁桃體結石,會釋放腐敗性氣味。癥狀包括咽喉異物感、反復清嗓動作。較小結石可用鹽水漱口排出,較大結石需耳鼻喉科醫(yī)生用刮匙或吸引器清除。反復發(fā)作者可考慮扁桃體切除術。

3、鼻竇炎

鼻竇炎患者鼻腔分泌物倒流至咽喉,其中的炎性物質和細菌會導致咽喉異味。常伴有鼻塞、頭痛癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊促進分泌物排出,慢性反復發(fā)作需鼻內鏡手術改善引流。

4、胃食管反流

胃酸反流刺激咽喉黏膜,混合未消化食物的氣味形成口臭。典型表現(xiàn)包括燒心、反酸。建議睡前3小時禁食,抬高床頭15厘米??勺襻t(yī)囑服用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸,配合多潘立酮片促進胃腸蠕動。長期反流可能引發(fā)巴雷特食管等并發(fā)癥。

5、咽喉炎

細菌或病毒感染引起咽喉黏膜炎癥,壞死組織分解產生異味。急性期表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱,慢性期有咽干癢癥狀。細菌性感染可選用阿奇霉素分散片,配合西瓜霜潤喉片緩解癥狀。反復發(fā)作需排查過敏原或胃食管反流等誘因。

日常應保持每日飲水量1500毫升以上,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒。使用加濕器維持空氣濕度,減少咽喉干燥。持續(xù)兩周以上咽喉異味不緩解,或伴隨吞咽困難、聲音嘶啞等癥狀時,需及時就診耳鼻喉科進行喉鏡等檢查。咽喉發(fā)臭可能提示潛在疾病,不建議自行長期使用漱口水或抗生素掩蓋癥狀。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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