身體關(guān)節(jié)疼痛可能由關(guān)節(jié)退行性變、風(fēng)濕免疫性疾病、感染性關(guān)節(jié)炎、代謝性骨病、外傷等因素引起。關(guān)節(jié)疼痛通常表現(xiàn)為局部紅腫、活動(dòng)受限、晨僵等癥狀,需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。
1、關(guān)節(jié)退行性變
關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致的骨關(guān)節(jié)炎是常見原因,多見于中老年人群。長(zhǎng)期負(fù)重、肥胖等因素會(huì)加速關(guān)節(jié)退化,表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛加重、關(guān)節(jié)彈響。可通過減輕體重、關(guān)節(jié)保暖、口服硫酸氨基葡萄糖膠囊等改善癥狀。
2、風(fēng)濕免疫性疾病
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病會(huì)引發(fā)對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛,伴有晨僵超過1小時(shí)。血沉和類風(fēng)濕因子檢測(cè)可輔助診斷,需使用甲氨蝶呤片聯(lián)合雙氯芬酸鈉緩釋片控制病情。
3、感染性關(guān)節(jié)炎
細(xì)菌或病毒感染關(guān)節(jié)腔可引起突發(fā)性劇痛、皮膚發(fā)熱,常見于膝關(guān)節(jié)。需進(jìn)行關(guān)節(jié)液穿刺檢查,確診后需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療。
4、代謝性骨病
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎因尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)夜間劇痛,血尿酸檢測(cè)值常超過420μmol/L。急性期可用秋水仙堿片緩解,慢性期需配合非布司他片降尿酸。
5、外傷因素
關(guān)節(jié)扭傷、骨折等機(jī)械性損傷會(huì)導(dǎo)致局部淤血、壓痛明顯。輕度損傷可通過冰敷和彈性繃帶固定處理,嚴(yán)重韌帶撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。
關(guān)節(jié)疼痛患者應(yīng)注意避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重,寒冷季節(jié)做好保暖措施。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物攝入。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),每日進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或骨科就診,通過X線、MRI等檢查明確病因。