慢性鼻炎可通過鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、物理治療、手術治療等方式改善。慢性鼻炎通常由感染、過敏、鼻中隔偏曲、藥物因素、環(huán)境刺激等原因引起。
1、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或專用鼻腔沖洗器清潔鼻腔,有助于清除分泌物和過敏原。每日1-2次,可緩解鼻塞和炎癥。操作時注意水溫接近體溫,避免用力過猛導致鼻黏膜損傷。兒童需在家長監(jiān)督下使用低濃度鹽水。
2、藥物治療
糠酸莫米松鼻噴霧劑可減輕鼻黏膜水腫,氯雷他定片緩解過敏癥狀,桉檸蒎腸溶軟膠囊促進黏液排出。需遵醫(yī)囑使用,避免長期應用減充血劑導致藥物性鼻炎。妊娠期患者應咨詢醫(yī)生調整用藥方案。
3、免疫治療
針對塵螨、花粉等明確過敏原的患者,可進行3-5年脫敏治療。通過皮下注射或舌下含服逐漸增加過敏原劑量,改善機體免疫耐受。治療期間需定期監(jiān)測過敏反應,嚴重哮喘發(fā)作期應暫停。
4、物理治療
低溫等離子消融術可縮小下鼻甲,改善通氣功能。激光治療能封閉擴張的血管叢,減少分泌物。門診操作時間約15分鐘,術后需保持鼻腔濕潤,避免用力擤鼻。凝血功能障礙者慎用。
5、手術治療
鼻內鏡下鼻甲成形術適用于結構異常者,術后恢復需1-2周。翼管神經(jīng)切斷術用于頑固性血管運動性鼻炎,可能引起眼干等并發(fā)癥。術前應完善鼻竇CT評估,術后定期換藥防止粘連。
慢性鼻炎患者應保持室內濕度40%-60%,定期更換床單減少塵螨接觸。冬季外出佩戴口罩防寒,避免接觸香水等刺激性氣味。飲食宜清淡,適量補充維生素C增強免疫力。游泳時注意鼻腔防護,鼻塞發(fā)作期可嘗試熱蒸汽吸入。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血性分泌物,應及時復查鼻內鏡。