兒童多動(dòng)癥可通過行為訓(xùn)練、感統(tǒng)訓(xùn)練、認(rèn)知訓(xùn)練、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、家庭干預(yù)等方法改善。多動(dòng)癥可能與遺傳、腦功能異常、環(huán)境因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理社會(huì)因素等有關(guān)，通常表現(xiàn)為注意力不集中、沖動(dòng)行為、活動(dòng)過度等癥狀。
1、行為訓(xùn)練
通過正強(qiáng)化和負(fù)強(qiáng)化塑造目標(biāo)行為，例如使用代幣制獎(jiǎng)勵(lì)專注完成任務(wù)的行為，逐步減少干擾動(dòng)作。需結(jié)合具體場(chǎng)景設(shè)計(jì)階梯式目標(biāo)，如從靜坐5分鐘開始，配合即時(shí)反饋。避免懲罰性干預(yù)，以鼓勵(lì)替代批評(píng)。
2、感統(tǒng)訓(xùn)練
針對(duì)感覺統(tǒng)合失調(diào)設(shè)計(jì)前庭覺、本體覺刺激活動(dòng)，包括平衡木行走、蹦床跳躍、滑板爬行等。通過規(guī)律性感覺輸入改善大腦信息處理能力，每周3-5次，每次20-30分鐘。訓(xùn)練需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。
3、認(rèn)知訓(xùn)練
采用計(jì)算機(jī)化或卡片游戲提升工作記憶與執(zhí)行功能，如數(shù)字廣度練習(xí)、斯特魯普任務(wù)等。通過重復(fù)進(jìn)行抑制控制訓(xùn)練，幫助兒童建立行為暫停機(jī)制。建議每天10-15分鐘，家長需陪同記錄進(jìn)步情況。
4、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練
規(guī)律進(jìn)行游泳、武術(shù)等結(jié)構(gòu)化運(yùn)動(dòng)，每周3次以上，每次不少于30分鐘。大肌肉群活動(dòng)可促進(jìn)多巴胺分泌，改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。注意選擇有明確規(guī)則和動(dòng)作分解的項(xiàng)目，避免自由活動(dòng)帶來的無序感。
5、家庭干預(yù)
建立固定的作息流程和清晰的行為規(guī)則，使用可視化日程表提示任務(wù)順序。家長需保持指令簡(jiǎn)潔明確，避免過度反應(yīng)或過度保護(hù)。建議參加親子行為管理課程，學(xué)習(xí)一致性回應(yīng)策略。
除專業(yè)訓(xùn)練外，建議保證兒童每日1小時(shí)戶外活動(dòng)，限制屏幕時(shí)間在2小時(shí)內(nèi)，飲食上增加富含Omega-3脂肪酸的深海魚、堅(jiān)果等食物攝入。注意營造低壓力家庭環(huán)境，定期與學(xué)校老師溝通行為變化，必要時(shí)配合醫(yī)生建議使用鹽酸哌甲酯緩釋片等藥物治療。訓(xùn)練過程中需記錄行為日記，每2-3個(gè)月評(píng)估調(diào)整方案。