鼻炎導(dǎo)致呼吸困難可通過鼻腔沖洗、藥物治療、遠(yuǎn)離過敏原、蒸汽吸入、手術(shù)治療等方式緩解。鼻炎通常由過敏、感染、環(huán)境刺激、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、遺傳等因素引起。
1、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗器清潔鼻腔,有助于清除分泌物和過敏原,減輕黏膜腫脹。每日可重復(fù)進(jìn)行1-2次,水溫需接近體溫。兒童操作時(shí)建議家長使用兒童專用沖洗器具,避免嗆咳。合并鼻出血或中耳炎急性期應(yīng)暫停使用。
2、藥物治療
過敏性鼻炎可遵醫(yī)囑使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑等抗組胺藥物。細(xì)菌感染引起的鼻炎可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑。鼻塞嚴(yán)重時(shí)可短期應(yīng)用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑,但連續(xù)使用不超過7天。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇,避免自行用藥。
3、遠(yuǎn)離過敏原
塵螨過敏者需每周用60℃以上熱水清洗床品,使用防螨面料包裹寢具。花粉季節(jié)減少外出,外出時(shí)佩戴N95口罩。對寵物皮屑過敏者應(yīng)避免接觸動(dòng)物,保持室內(nèi)通風(fēng)。建議家長定期用除螨儀清潔兒童臥室,移除毛絨玩具等易積塵物品。
4、蒸汽吸入
將45-50℃熱水倒入杯中,口鼻對準(zhǔn)杯口呼吸蒸汽10分鐘,可稀釋鼻腔分泌物??杉尤腓駱溆突虮『赡X增強(qiáng)效果,但哮喘患者慎用。嬰幼兒實(shí)施時(shí)家長需全程監(jiān)護(hù),保持安全距離防止?fàn)C傷。急性鼻竇炎伴發(fā)熱時(shí)應(yīng)避免該方法。
5、手術(shù)治療
對于藥物治療無效的慢性肥厚性鼻炎,可考慮下鼻甲射頻消融術(shù)。嚴(yán)重鼻中隔偏曲者需行鼻中隔矯正術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查,避免用力擤鼻。兒童患者手術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估指征,通常12歲以后才考慮介入治療。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度在40%-60%,冬季使用加濕器避免干燥刺激。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜,限制乳制品攝入以減少黏液分泌。規(guī)律進(jìn)行游泳等有氧運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)鼻腔黏膜抵抗力,但霧霾天應(yīng)改為室內(nèi)運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)口呼吸、睡眠憋醒或伴隨發(fā)熱頭痛,需及時(shí)就診排除鼻息肉或鼻竇炎等并發(fā)癥。