糖尿病人突然頭暈可能與低血糖、高血糖、血壓異常、腦供血不足、藥物副作用等因素有關(guān)。建議及時(shí)監(jiān)測(cè)血糖血壓，必要時(shí)就醫(yī)排查具體原因。
1、低血糖
血糖低于3.9毫摩爾每升時(shí)可能出現(xiàn)頭暈、心慌、出汗等癥狀。常見(jiàn)于胰島素或降糖藥過(guò)量、進(jìn)食不足、運(yùn)動(dòng)過(guò)量等情況。需立即進(jìn)食含糖食物，如葡萄糖片或糖果，并調(diào)整用藥方案。隨身攜帶血糖儀監(jiān)測(cè)，避免空腹運(yùn)動(dòng)。
2、高血糖
血糖超過(guò)13.9毫摩爾每升可能導(dǎo)致滲透性利尿引發(fā)脫水，出現(xiàn)頭暈、口渴、乏力。長(zhǎng)期高血糖還會(huì)損傷血管神經(jīng)。需核查胰島素注射技術(shù)或藥物依從性，必要時(shí)就醫(yī)調(diào)整降糖方案。注意足量飲水，避免高糖飲食。
3、血壓異常
糖尿病合并高血壓患者可能出現(xiàn)體位性低血壓或血壓驟升。表現(xiàn)為站立時(shí)頭暈?zāi)垦；蝾^痛頭脹。建議每日定時(shí)測(cè)量血壓，避免突然起身。降壓藥需遵醫(yī)囑調(diào)整，合并腎病者需控制血壓在130/80毫米汞柱以下。
4、腦供血不足
長(zhǎng)期高血糖易導(dǎo)致腦動(dòng)脈硬化，可能引發(fā)短暫性腦缺血發(fā)作。除頭暈外可能伴有一過(guò)性黑蒙、言語(yǔ)不清。需完善頸動(dòng)脈超聲等檢查，控制血脂血壓，必要時(shí)使用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓。
5、藥物副作用
部分降糖藥如二甲雙胍緩釋片可能引起胃腸道反應(yīng)導(dǎo)致頭暈，利尿劑可能引發(fā)電解質(zhì)紊亂。出現(xiàn)頭暈需記錄用藥時(shí)間與癥狀關(guān)系，告知醫(yī)生調(diào)整劑量或更換藥物。避免自行服用暈車藥等可能加重癥狀的藥物。
糖尿病患者出現(xiàn)頭暈時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)坐下休息，測(cè)量血糖血壓并記錄數(shù)值。若癥狀持續(xù)或反復(fù)發(fā)作，需及時(shí)就醫(yī)排查酮癥酸中毒、腦卒中等嚴(yán)重并發(fā)癥。日常需規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖，保持飲食定時(shí)定量，避免過(guò)度勞累。注意足部護(hù)理預(yù)防感染，每年進(jìn)行眼底和神經(jīng)病變篩查。隨身攜帶糖尿病急救卡，注明用藥信息和緊急聯(lián)系人。