左下顎按壓疼痛可能與顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、淋巴結(jié)炎、智齒冠周炎、頜骨囊腫或腮腺炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。

1、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂

顳下頜關(guān)節(jié)紊亂是導(dǎo)致下顎疼痛的常見原因，多與關(guān)節(jié)負(fù)荷過重、咬合異?；蚓窬o張有關(guān)。癥狀表現(xiàn)為關(guān)節(jié)區(qū)壓痛、張口受限及彈響?？赏ㄟ^熱敷、避免硬食及關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練緩解，嚴(yán)重時(shí)需使用關(guān)節(jié)腔注射治療。

2、淋巴結(jié)炎

口腔或咽喉感染可能引發(fā)下頜淋巴結(jié)炎，表現(xiàn)為局部淋巴結(jié)腫大壓痛。需針對原發(fā)感染使用抗生素如頭孢克洛顆粒，配合局部冷敷。若形成膿腫則需切開引流。

3、智齒冠周炎

阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎時(shí)，可引起放射至下顎的疼痛，伴牙齦紅腫和張口困難。需用復(fù)方氯己定含漱液消炎，必要時(shí)行智齒拔除術(shù)。急性期可口服甲硝唑片控制感染。

4、頜骨囊腫

頜骨發(fā)育性囊腫或牙源性囊腫增大時(shí)壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致持續(xù)性鈍痛。X線檢查可確診，需手術(shù)刮除囊腫并送病理檢查。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。

5、腮腺炎

病毒性或細(xì)菌性腮腺炎均可引起下顎角腫脹疼痛，伴發(fā)熱和進(jìn)食痛。病毒性需對癥治療，細(xì)菌性可用阿莫西林克拉維酸鉀片。急性期應(yīng)保持口腔清潔，多飲水。

日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生，避免單側(cè)咀嚼和過度張口動作。飲食選擇軟質(zhì)食物，減少關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、腫脹加重，須立即就診口腔頜面外科。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)智齒異?；蝾M骨病變。