引起耳朵聾的原因主要有遺傳因素、噪聲暴露、耳部感染、藥物副作用以及年齡增長等。耳聾可能是傳導(dǎo)性聾、感音神經(jīng)性聾或混合性聾，建議及時就醫(yī)明確病因。
1、遺傳因素
部分耳聾與基因突變有關(guān)，如先天性耳聾常由GJB2、SLC26A4等基因異常導(dǎo)致。這類患者可能出生即出現(xiàn)聽力下降，或隨年齡增長逐漸加重?？赏ㄟ^基因檢測明確診斷，必要時需佩戴助聽器或植入人工耳蝸。家長需關(guān)注新生兒聽力篩查結(jié)果，若未通過應(yīng)盡快復(fù)查。
2、噪聲暴露
長期接觸超過85分貝的噪音會導(dǎo)致毛細胞損傷，常見于工廠工人、機場地勤等職業(yè)人群。突發(fā)爆炸聲或耳機音量過大也可能引起急性聲損傷。表現(xiàn)為耳鳴、耳悶脹感，嚴重時聽力不可逆喪失。建議佩戴防噪耳塞，避免長時間處于嘈雜環(huán)境。
3、耳部感染
中耳炎、外耳道炎等感染可能引發(fā)傳導(dǎo)性聾，多伴隨耳痛、流膿癥狀。兒童因咽鼓管結(jié)構(gòu)特殊更易發(fā)病。急性期可使用氧氟沙星滴耳液、頭孢克洛干混懸劑等藥物控制感染。反復(fù)發(fā)作可能需鼓膜置管術(shù)，家長需注意孩子感冒后是否頻繁抓耳。
4、藥物副作用
鏈霉素、慶大霉素等氨基糖苷類抗生素，以及呋塞米注射液、順鉑等藥物具有耳毒性。用藥后可能出現(xiàn)眩暈、耳鳴等前庭癥狀，嚴重時導(dǎo)致永久性聾。使用此類藥物前應(yīng)評估腎功能，用藥期間需監(jiān)測聽力，發(fā)現(xiàn)異常立即停藥。
5、年齡增長
老年性聾是內(nèi)耳毛細胞自然衰退的結(jié)果，高頻聽力首先受損，逐漸影響言語分辨能力。常伴有耳鳴、聽聲失真等癥狀。建議60歲以上人群每年檢查聽力，選擇合適助聽設(shè)備。維生素B12、銀杏葉提取物片可能延緩進展，但須遵醫(yī)囑服用。
日常應(yīng)避免用尖銳物掏耳，控制耳機使用時間不超過60分鐘且音量低于60%。突發(fā)耳聾需72小時內(nèi)就醫(yī)，延誤治療可能影響恢復(fù)效果。糖尿病患者需嚴格控糖，高血壓患者保持血壓穩(wěn)定，均有助于預(yù)防血管性耳聾。若出現(xiàn)聽力下降伴頭痛、面癱等癥狀，需排除聽神經(jīng)瘤等占位性病變。