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二氣砂的藥用價值

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朱明煒 營養(yǎng)科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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二氣砂是中藥朱砂的別名,其藥用價值主要在于重鎮(zhèn)安神、清熱解毒,但因其含有硫化汞,須嚴格在醫(yī)生指導下使用,不可自行服用。

一、重鎮(zhèn)安神

二氣砂性微寒,質(zhì)量沉降,入心經(jīng),具有鎮(zhèn)驚安神的功效。在中醫(yī)理論中,心藏神,若心火亢盛或受到驚嚇,擾亂心神,可能導致心悸、失眠、多夢、煩躁不安,甚至驚癇癲狂。二氣砂能清心火、鎮(zhèn)心神,適用于心火亢盛所致的心神不寧。臨床常用于治療熱擾心神、高熱神昏等證,常與其他安神藥物配伍使用。由于其含有汞成分,現(xiàn)代醫(yī)學已極少內(nèi)服用于鎮(zhèn)靜,多作外用或極謹慎地用于特定方劑中,且不可長期或過量使用。

二、清熱解毒

二氣砂具有清熱解毒的作用,尤其擅長清解心經(jīng)熱毒。傳統(tǒng)中醫(yī)將其用于治療瘡瘍腫毒、咽喉腫痛、口舌生瘡等熱毒蘊結之證。其外用形式多樣,可研成極細粉末后與其他藥材調(diào)配,制成散劑或膏劑,用于局部涂敷,以幫助消腫止痛、促進瘡口愈合。內(nèi)服則須極為慎重,僅用于特定熱毒熾盛的急癥,且須由經(jīng)驗豐富的中醫(yī)師嚴格辨證后組方使用,并嚴格控制劑量與療程,以防汞中毒。

三、明目

二氣砂在傳統(tǒng)用法中,也被認為有明目的功效。中醫(yī)認為,肝開竅于目,心火亢盛或肝火上炎可上攻頭目,導致目赤腫痛、視物模糊、眼生翳膜。二氣砂通過清心降火,間接起到清肝明目的作用。古代醫(yī)籍中有將其微量入藥,用于治療目疾的記載?,F(xiàn)代應用中,此用途已非常罕見,因其毒性風險遠大于可能的獲益,已被更安全有效的眼科藥物所取代,不應再作為明目藥物使用。

四、殺蟲止癢

二氣砂外用具有一定的殺蟲、攻毒、止癢功效。得益于其含有的汞成分,對皮膚表面的某些寄生蟲、真菌和細菌有抑制效果。在皮膚科,過去曾用于治療疥瘡、癬癥、濕疹等皮膚疾患引起的瘙癢。使用時通常是將極細的朱砂粉末與其他具有收斂、消炎作用的中藥粉末混合,用油脂調(diào)成糊狀外涂。鑒于其毒性和可能對皮膚造成的刺激,現(xiàn)代臨床已基本摒棄這種用法,轉而使用更安全的外用抗真菌藥或激素類藥膏。

五、鎮(zhèn)驚止痙

對于因高熱或驚風引起的小兒驚厥、抽搐等癥狀,傳統(tǒng)中醫(yī)認為二氣砂能鎮(zhèn)驚止痙。其機制是通過重鎮(zhèn)沉降之性,平定肝風,安定神志。在古代兒科急癥處理中,有微量使用的案例。然而,這是二氣砂應用中最危險的情形之一。小兒肝腎代謝功能不完善,對汞等重金屬極為敏感,極易導致急性或慢性中毒,嚴重損害神經(jīng)系統(tǒng)和腎臟?,F(xiàn)代醫(yī)學絕對禁止將含汞藥物用于小兒驚厥的治療,此類癥狀應立即就醫(yī),采用科學的抗驚厥藥物治療。

二氣砂作為傳統(tǒng)礦物藥,其應用必須建立在深刻理解其毒性風險的基礎上。絕對不可聽信偏方自行購買服用,任何使用都必須在正規(guī)醫(yī)療機構的中醫(yī)師辨證論治后,嚴格遵照醫(yī)囑進行。日常保健或治療常見病時,應優(yōu)先選擇安全性已得到充分驗證的現(xiàn)代藥物或食療方法。若因疾病需要使用傳統(tǒng)含汞礦物藥,治療期間應密切監(jiān)測肝腎功能及血汞尿汞水平,一旦出現(xiàn)口腔金屬味、牙齦腫痛、震顫、記憶力減退或蛋白尿等疑似中毒癥狀,須立即停藥并就醫(yī)。妥善保管藥物,避免兒童誤觸誤服。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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