沙眼衣原體陽性是否嚴(yán)重需結(jié)合感染部位和癥狀判斷，多數(shù)情況下及時治療可痊愈。沙眼衣原體感染可能引起泌尿生殖道炎癥、結(jié)膜炎或肺炎，嚴(yán)重程度與是否出現(xiàn)并發(fā)癥有關(guān)。
泌尿生殖道感染是沙眼衣原體陽性的常見表現(xiàn)，患者可能出現(xiàn)尿道分泌物增多、排尿疼痛等癥狀。女性可能伴隨宮頸炎、盆腔炎，男性可能引發(fā)附睪炎。這類感染通過規(guī)范抗生素治療通常能有效控制，常用藥物包括阿奇霉素片、多西環(huán)素片、左氧氟沙星片等。若未及時治療，女性可能發(fā)展為輸卵管粘連導(dǎo)致不孕，男性可能影響精子質(zhì)量。
少數(shù)情況下沙眼衣原體感染可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。新生兒經(jīng)產(chǎn)道感染可發(fā)生包涵體結(jié)膜炎或肺炎，表現(xiàn)為眼瞼腫脹、膿性分泌物或呼吸急促。成人免疫低下者可能出現(xiàn)反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛伴泌尿系統(tǒng)癥狀。這類情況需聯(lián)合眼科、呼吸科或風(fēng)濕免疫科進(jìn)行綜合治療，療程相對較長。
建議確診后遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療，避免自行停藥。治療期間禁止性生活，性伴侶需同步檢查。日常注意生殖器清潔，避免共用毛巾浴具。治療后3個月需復(fù)查核酸確認(rèn)病原體清除，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛或視力下降應(yīng)立即復(fù)診。