手肌肉萎縮能否治好需根據(jù)病因決定,部分情況可逆轉(zhuǎn),部分需長(zhǎng)期控制。常見原因有神經(jīng)損傷、廢用性萎縮、肌營(yíng)養(yǎng)不良等,建議盡早就醫(yī)評(píng)估。
神經(jīng)損傷導(dǎo)致的手肌肉萎縮,如腕管綜合征或頸椎病壓迫神經(jīng),早期解除壓迫后配合康復(fù)訓(xùn)練可能恢復(fù)功能。廢用性萎縮因長(zhǎng)期制動(dòng)引起,通過(guò)漸進(jìn)式抗阻訓(xùn)練和電刺激治療可改善肌力。肌營(yíng)養(yǎng)不良等遺傳性疾病引起的萎縮,目前無(wú)法根治但可通過(guò)激素治療和康復(fù)鍛煉延緩進(jìn)展。外傷后肌肉纖維化造成的萎縮需手術(shù)松解粘連組織,術(shù)后結(jié)合物理治療。糖尿病周圍神經(jīng)病變等代謝性疾病導(dǎo)致的萎縮,需控制原發(fā)病并營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
脊髓灰質(zhì)炎后遺癥等不可逆神經(jīng)損傷引發(fā)的萎縮,治療以功能代償為主,如矯形器輔助。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病等神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病導(dǎo)致的萎縮尚無(wú)有效逆轉(zhuǎn)手段,需多學(xué)科綜合管理。長(zhǎng)期類固醇使用引發(fā)的藥物性肌病在停藥后可能部分恢復(fù)。年齡相關(guān)的肌少癥需加強(qiáng)蛋白質(zhì)攝入和抗阻運(yùn)動(dòng)。罕見病如肌萎縮側(cè)索硬化癥需個(gè)體化治療方案。
日常需保持手部主動(dòng)活動(dòng),進(jìn)行握力球訓(xùn)練或彈力帶鍛煉,每日3-4組,每組10-15次。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如乳清蛋白粉、雞蛋清,搭配維生素E和B族維生素。避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì),使用電腦時(shí)每30分鐘做手腕伸展運(yùn)動(dòng)。寒冷季節(jié)注意手部保暖,可佩戴加熱手套促進(jìn)血液循環(huán)。定期復(fù)查肌電圖評(píng)估神經(jīng)傳導(dǎo)功能,記錄肌圍度變化情況,必要時(shí)調(diào)整康復(fù)方案。