腦炎早期癥狀主要有頭痛、發(fā)熱、惡心嘔吐、精神行為異常、頸部僵硬等。腦炎通常由病毒感染、細菌感染、自身免疫反應等因素引起，需及時就醫(yī)明確病因。
1、頭痛
腦炎早期頭痛多為持續(xù)性脹痛或搏動性疼痛，常從額部或枕部開始，逐漸擴散至全頭部。頭痛程度與顱內壓升高有關，可能伴隨對光敏感。病毒性腦炎患者頭痛可能突然加重，細菌性腦炎則多呈漸進性發(fā)展。兒童可能表現(xiàn)為哭鬧不安或頻繁拍打頭部。
2、發(fā)熱
多數(shù)腦炎患者早期出現(xiàn)38-39℃中低度發(fā)熱，病毒性腦炎可能出現(xiàn)驟升的高熱。發(fā)熱多伴隨寒戰(zhàn)、全身肌肉酸痛等全身癥狀。部分自身免疫性腦炎患者可能僅表現(xiàn)為長期低熱。嬰幼兒可能出現(xiàn)高熱驚厥。
3、惡心嘔吐
顱內壓增高刺激嘔吐中樞導致噴射性嘔吐，多與進食無關。嘔吐后頭痛可能暫時緩解。兒童患者更易出現(xiàn)頻繁嘔吐，可能導致脫水。結核性腦膜炎患者嘔吐可能伴隨頑固性呃逆。
4、精神行為異常
表現(xiàn)為嗜睡、煩躁、性格改變或認知功能下降。單純皰疹病毒性腦炎早期可能出現(xiàn)幻覺、妄想等精神癥狀。兒童可表現(xiàn)為異常安靜或易激惹。老年患者可能被誤診為癡呆急性發(fā)作。
5、頸部僵硬
腦膜刺激征表現(xiàn)為頸部抵抗感，被動屈頸時疼痛明顯?？四岣裾骱筒剪斀蛩够骺赡荜栃?。嬰幼兒前囟未閉時可能表現(xiàn)為前囟膨隆?；撔阅X膜炎患者頸部強直程度通常更顯著。
出現(xiàn)腦炎疑似癥狀時應立即臥床休息，避免劇烈活動加重顱內壓。保持環(huán)境安靜避光，記錄體溫變化和癥狀進展。不要自行服用退熱藥掩蓋病情，禁止按壓或熱敷頭部。建議準備近期用藥記錄和疫苗接種史供醫(yī)生參考，就醫(yī)時優(yōu)先選擇具有神經(jīng)內科急診的醫(yī)療機構。轉運過程中注意保持呼吸道通暢，觀察意識狀態(tài)變化。