腰疼像針扎一樣可能是由腰椎間盤突出、腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、帶狀皰疹或骨質(zhì)疏松等原因引起的。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
1、腰椎間盤突出
腰椎間盤突出可能因長(zhǎng)期負(fù)重或急性外傷導(dǎo)致纖維環(huán)破裂,髓核壓迫神經(jīng)根引發(fā)放射性刺痛。典型表現(xiàn)為咳嗽時(shí)疼痛加劇,可能伴隨下肢麻木??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,配合牽引治療。
2、腰肌勞損
慢性勞損或姿勢(shì)不當(dāng)會(huì)造成腰背部肌肉痙攣性疼痛,表現(xiàn)為局部針刺感,活動(dòng)后加重。熱敷和按摩有助于緩解癥狀,必要時(shí)可使用氟比洛芬凝膠貼膏,同時(shí)需糾正不良體態(tài)。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能刺激輸尿管引發(fā)刀割樣疼痛,常向會(huì)陰部放射,伴隨血尿。超聲檢查可確診,較小結(jié)石可通過(guò)多飲水促進(jìn)排出,疼痛劇烈時(shí)可使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或注射間苯三酚注射液。
4、帶狀皰疹
水痘-帶狀皰疹病毒再激活會(huì)損傷神經(jīng),早期可能出現(xiàn)皮膚灼痛或針刺感,后期出現(xiàn)簇狀水皰。確診后需盡早使用阿昔洛韋片、加巴噴丁膠囊控制病毒和神經(jīng)痛,局部涂抹噴昔洛韋乳膏。
5、骨質(zhì)疏松
椎體壓縮性骨折可產(chǎn)生突發(fā)性銳痛,常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性。骨密度檢查可確診,需補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿法骨化醇軟膠囊,嚴(yán)重者需椎體成形術(shù)治療。
急性期應(yīng)臥床休息,選擇硬板床并在腰部墊軟枕保持生理曲度。恢復(fù)期可進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)核心肌群,避免提重物及久坐。飲食注意補(bǔ)充牛奶、豆制品等含鈣食物,控制咖啡因攝入。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀需立即就診。