胸口肋骨疼痛可通過(guò)熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、病因治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。胸口肋骨疼痛通常由肌肉拉傷、肋軟骨炎、肋骨骨折、胸膜炎、帶狀皰疹等原因引起。
1、熱敷
肌肉拉傷或輕度肋軟骨炎引起的疼痛可用40-45℃熱毛巾局部熱敷10-15分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。注意避免燙傷皮膚，糖尿病患者及感覺(jué)障礙者需謹(jǐn)慎。
2、藥物鎮(zhèn)痛
劇痛時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片或塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肋軟骨炎患者可聯(lián)合使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨。帶狀皰疹需加用阿昔洛韋片抗病毒，配合普瑞巴林膠囊治療神經(jīng)痛。
3、物理治療
慢性疼痛患者可采用超聲波治療或紅外線照射，每周進(jìn)行3-5次。物理治療能減輕軟組織炎癥，促進(jìn)損傷修復(fù)。急性外傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)禁用熱療，可改用冰敷控制腫脹。
4、病因治療
胸膜炎需根據(jù)病原體選擇抗生素如頭孢克肟分散片或左氧氟沙星片。骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的隱性骨折應(yīng)補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿侖膦酸鈉片。惡性腫瘤轉(zhuǎn)移需放化療聯(lián)合帕米膦酸二鈉注射液治療。
5、手術(shù)干預(yù)
多發(fā)性肋骨骨折伴血?dú)庑匦栊行厍婚]式引流術(shù)，嚴(yán)重錯(cuò)位骨折需切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后需使用頭孢呋辛酯片預(yù)防感染，配合胸帶外固定4-6周。手術(shù)適應(yīng)證需經(jīng)CT三維重建評(píng)估確認(rèn)。
日常應(yīng)避免提重物及劇烈轉(zhuǎn)體動(dòng)作，睡眠時(shí)選擇半臥位減輕胸部壓力。建議佩戴彈性胸帶穩(wěn)定胸廓，但每日松開(kāi)2-3次防止皮膚壓瘡。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，每日保證500克蔬菜水果攝入。恢復(fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，每周3次游泳有助于增強(qiáng)胸肌力量。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨呼吸困難、咯血等癥狀，須立即就診排查肺栓塞等急癥。