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為什么老是感覺(jué)頭暈暈的

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邵自強(qiáng) 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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老是感覺(jué)頭暈暈的可能由遺傳因素、體位性低血壓、貧血、耳石癥、頸椎病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手法復(fù)位、物理治療等方式緩解。頭暈是一種常見(jiàn)癥狀,可能與多種因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、遺傳因素

部分人群可能存在遺傳性低血壓或血管調(diào)節(jié)功能異常,導(dǎo)致腦部供血不足而出現(xiàn)頭暈。這類(lèi)情況通常表現(xiàn)為輕微頭暈,在疲勞或環(huán)境悶熱時(shí)加重。日??赏ㄟ^(guò)增加水分?jǐn)z入、適度運(yùn)動(dòng)幫助改善血管張力,無(wú)須特殊治療。若癥狀明顯影響生活,可遵醫(yī)囑使用生脈飲口服液、黃芪顆粒等中成藥調(diào)理。

2、體位性低血壓

快速起身時(shí)血壓驟降可能導(dǎo)致短暫性腦缺血,出現(xiàn)頭暈?zāi)垦I踔裂矍鞍l(fā)黑。這種情況多見(jiàn)于老年人或長(zhǎng)期臥床者,與自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能減退有關(guān)。建議改變體位時(shí)動(dòng)作放緩,起床前先坐立30秒。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片、屈昔多巴膠囊等藥物提升血壓。

3、貧血

血紅蛋白不足會(huì)影響血液攜氧能力,導(dǎo)致腦組織缺氧性頭暈,常伴隨面色蒼白、乏力等癥狀。缺鐵性貧血患者可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液,同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、紅肉等富含鐵的食物。巨幼細(xì)胞性貧血需補(bǔ)充葉酸片和維生素B12注射液。

4、耳石癥

內(nèi)耳平衡感受器的微小顆粒脫落會(huì)引發(fā)位置性眩暈,表現(xiàn)為頭部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)突發(fā)旋轉(zhuǎn)感。這種情況可通過(guò)Epley手法復(fù)位治療,必要時(shí)使用甲磺酸倍他司汀片改善內(nèi)耳微循環(huán)。日常應(yīng)避免快速轉(zhuǎn)頭動(dòng)作,睡眠時(shí)墊高枕頭。

5、頸椎病

椎動(dòng)脈受壓或交感神經(jīng)受刺激可引起頸源性頭暈,多與長(zhǎng)期低頭有關(guān)。癥狀常伴隨頸肩酸痛、手臂麻木。治療包括頸椎牽引、超短波理療,疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏。日常需保持正確坐姿,每1小時(shí)活動(dòng)頸部。

長(zhǎng)期頭暈者應(yīng)記錄發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。飲食上注意規(guī)律進(jìn)餐避免低血糖,適當(dāng)補(bǔ)充核桃、深海魚(yú)等富含不飽和脂肪酸的食物。避免突然起身、過(guò)度勞累及長(zhǎng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品,保證每天7-8小時(shí)睡眠。若頭暈伴隨劇烈頭痛、視物模糊或意識(shí)障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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