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真菌感染指甲裂開

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陳臘梅 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

真菌感染引起的指甲裂開在醫(yī)學(xué)上稱為甲真菌病,通常表現(xiàn)為指甲增厚、變色或分層斷裂。這種情況可以通過(guò)抗真菌藥物治療、局部藥物涂抹、物理治療、日常護(hù)理以及手術(shù)干預(yù)等方式改善。甲真菌病可能由皮膚癬菌感染、酵母菌感染、霉菌感染、機(jī)體免疫力低下或局部外傷等因素引起。

一、抗真菌藥物治療

口服抗真菌藥物能抑制病原菌生長(zhǎng),常用伊曲康唑膠囊、特比萘芬片或氟康唑膠囊。這些藥物通過(guò)干擾真菌細(xì)胞膜合成來(lái)消除感染,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用以避免肝功能損傷等風(fēng)險(xiǎn)。治療期間可能出現(xiàn)胃腸道不適或皮疹等反應(yīng),須定期監(jiān)測(cè)臨床指標(biāo)。

二、局部藥物涂抹

外用抗真菌制劑直接作用于感染部位,如阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏或聯(lián)苯芐唑溶液。這類藥物能滲透甲板形成保護(hù)膜,適用于輕度感染或配合口服藥物使用。涂抹前需修剪病甲,持續(xù)使用數(shù)月直至新甲生長(zhǎng)。

三、物理治療

激光治療利用特定波長(zhǎng)光束破壞真菌結(jié)構(gòu),配合光動(dòng)力療法可增強(qiáng)殺菌效果。這種無(wú)創(chuàng)治療適用于藥物禁忌患者,通常需要多次療程,可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲床灼熱感或紅腫等反應(yīng)。

四、日常護(hù)理

保持足部干燥通風(fēng),每日更換吸汗棉襪,避免穿不透氣的合成材質(zhì)鞋履。修剪指甲時(shí)使用消毒工具,不與他人共用指甲鉗,公共場(chǎng)所需穿著防護(hù)拖鞋。飲食中增加富含鋅元素的海產(chǎn)品和動(dòng)物肝臟,促進(jìn)角蛋白合成。

五、手術(shù)干預(yù)

對(duì)于嚴(yán)重畸形或藥物治療無(wú)效的病甲,可采用病甲清除術(shù)或基質(zhì)部分切除術(shù)。術(shù)后需配合抗真菌藥膏預(yù)防復(fù)發(fā),可能存在甲床損傷或繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作規(guī)范。

患者應(yīng)選擇透氣性好的天然材質(zhì)鞋襪,定期用抗真菌粉劑處理鞋柜。避免長(zhǎng)期浸泡雙手,接觸化學(xué)洗滌劑時(shí)佩戴防護(hù)手套。若合并糖尿病或外周血管疾病,需優(yōu)先控制基礎(chǔ)疾病再行甲部治療。新甲完全生長(zhǎng)通常需要6-12個(gè)月,期間應(yīng)持續(xù)防護(hù)并遵醫(yī)囑復(fù)查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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