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真菌感染腳底裂開

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陳臘梅 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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真菌感染腳底裂開通??梢酝庥每拐婢幬镏委?,并配合日常足部護理。腳底裂開可能與足癬、濕疹、角化過度、維生素缺乏以及糖尿病足等多種因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚干燥、脫屑、瘙癢、疼痛以及裂紋加深等癥狀。

一、足癬

足癬是腳底裂開最常見的原因之一,由皮膚癬菌感染引起。真菌侵蝕皮膚角質(zhì)層,導(dǎo)致皮膚增厚、干燥、脫屑,最終形成皸裂。通常伴有劇烈瘙癢和異味。治療需以外用抗真菌藥物為主,例如硝酸咪康唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏。對于頑固或嚴(yán)重的感染,醫(yī)生可能會建議口服抗真菌藥物,同時強調(diào)保持足部干燥清潔,避免共用鞋襪。

二、濕疹

濕疹是一種慢性炎癥性皮膚病,也可能導(dǎo)致腳底皮膚干燥、增厚并開裂。這種情況可能與過敏、刺激或自身免疫因素有關(guān)。皮膚屏障功能受損,水分流失加劇,形成皸裂,常伴有紅斑和劇烈瘙癢。治療通常包括使用保濕劑修復(fù)皮膚屏障,并在醫(yī)生指導(dǎo)下外用糖皮質(zhì)激素藥膏如糠酸莫米松乳膏或氫化可的松乳膏來控制炎癥,嚴(yán)重時需口服抗組胺藥物。

三、角化過度

角化過度指腳底皮膚角質(zhì)層異常增厚,常見于長期摩擦、壓力或某些皮膚病。增厚的角質(zhì)層失去彈性,在活動時容易開裂。這種情況可能不伴有明顯瘙癢,但裂紋較深時會引起疼痛。治療重點是軟化并去除過厚的角質(zhì),可以定期用溫水泡腳后使用尿素維E乳膏、水楊酸軟膏或含有果酸的護膚品,同時減少足部摩擦,穿著寬松柔軟的鞋子。

四、維生素缺乏

維生素A、維生素E或B族維生素的缺乏會影響皮膚的正常代謝和修復(fù),導(dǎo)致皮膚干燥、彈性下降,容易在腳底等部位開裂。這通常與長期飲食不均衡、消化吸收障礙有關(guān)。除了腳底裂開,可能還伴有口角炎、皮膚粗糙等其他癥狀。治療需要調(diào)整飲食,多攝入富含維生素的食物,或在醫(yī)生指導(dǎo)下補充復(fù)合維生素片、維生素AD軟膠囊等營養(yǎng)素制劑。

五、糖尿病足

糖尿病患者因長期高血糖導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變和血管病變,足部皮膚汗液分泌減少,變得異常干燥,同時感覺減退,容易因微小損傷而形成難以愈合的裂口。這是較為嚴(yán)重的情況,裂紋容易繼發(fā)細菌感染。治療必須嚴(yán)格控制血糖,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素注射液或鹽酸二甲雙胍片等降糖藥物。足部護理至關(guān)重要,需每日檢查,使用專業(yè)的足部保濕霜,任何裂口都應(yīng)及時就醫(yī)處理以防感染惡化。

對于真菌感染導(dǎo)致的腳底裂開,堅持治療和預(yù)防復(fù)發(fā)同等重要。每日用溫和的清潔產(chǎn)品洗腳后,務(wù)必徹底擦干,特別是趾縫。選擇吸汗透氣的棉襪和寬松合腳的鞋子,避免赤腳在公共浴室、泳池行走。遵醫(yī)囑足療程使用抗真菌藥膏,即使癥狀好轉(zhuǎn)也不應(yīng)過早停藥。日??赏磕ê心蛩?、神經(jīng)酰胺等成分的保濕霜,保持皮膚滋潤。若腳底裂口持續(xù)不愈、疼痛加劇、出現(xiàn)紅腫流膿等感染跡象,須立即前往皮膚科就診,由醫(yī)生評估是否需要調(diào)整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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