指甲蓋發(fā)紫可能由局部血液循環(huán)障礙、缺氧、外傷、心血管疾病或肺部疾病等原因引起，可通過保暖、改善呼吸功能、外傷處理、藥物治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
指甲蓋發(fā)紫在醫(yī)學(xué)上稱為紫紺，主要與血液中還原血紅蛋白增多或異常血紅蛋白衍生物增加有關(guān)。寒冷環(huán)境下外周血管收縮會導(dǎo)致局部血液循環(huán)減慢，指甲床因供血不足呈現(xiàn)青紫色，多見于手指腳趾末端。慢性阻塞性肺疾病、哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病可能影響氧氣交換，導(dǎo)致動脈血氧飽和度降低，表現(xiàn)為口唇及甲床發(fā)紫。先天性心臟病、心力衰竭等心血管疾病會使體循環(huán)靜脈淤血，未充分氧合的血液通過異常通道分流至體循環(huán)。手指擠壓傷、甲下血腫等外傷可直接造成甲床淤血發(fā)紫。某些藥物或化學(xué)物質(zhì)中毒可能形成高鐵血紅蛋白，使指甲呈現(xiàn)藍(lán)灰色。
雷諾綜合征患者遇冷或情緒激動時會出現(xiàn)手指血管痙攣，初期蒼白繼而發(fā)紫。長期吸煙者可能出現(xiàn)碳氧血紅蛋白升高，甲床呈現(xiàn)暗紅色。高原居民或登山者因低氧環(huán)境易出現(xiàn)生理性紫紺。部分遺傳性血紅蛋白病如鐮狀細(xì)胞貧血，在缺氧狀態(tài)下紅細(xì)胞變形會導(dǎo)致微循環(huán)阻塞。系統(tǒng)性硬化癥等結(jié)締組織病可能伴隨末梢循環(huán)障礙。重金屬中毒如銀質(zhì)沉著癥會使指甲呈現(xiàn)永久性藍(lán)灰色改變。
日常應(yīng)注意手足保暖，避免接觸極端低溫環(huán)境，戒煙限酒以減少對血管的損害。適度運(yùn)動有助于改善外周血液循環(huán)，但心血管疾病患者需控制運(yùn)動強(qiáng)度。保證均衡營養(yǎng)攝入，特別是富含鐵、維生素B12和葉酸的食物有助于改善貧血狀態(tài)。定期修剪指甲避免外傷，接觸化學(xué)物品時做好防護(hù)。若紫紺持續(xù)存在或伴隨胸悶、呼吸困難等癥狀，須立即就醫(yī)進(jìn)行血氧飽和度檢測、心電圖、胸部X線等檢查，明確病因后遵醫(yī)囑使用血管擴(kuò)張劑、抗凝藥物或進(jìn)行氧療。