先天性弱視通常可以治療，但治療效果與治療時機(jī)密切相關(guān)。早期干預(yù)有助于改善視力，主要治療方法有屈光矯正、遮蓋療法、視覺訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化方案。
屈光矯正是先天性弱視的基礎(chǔ)治療方式，通過配戴合適的眼鏡或隱形眼鏡矯正屈光不正。部分患者存在高度遠(yuǎn)視、散光或屈光參差，精準(zhǔn)驗光后配鏡可減輕視網(wǎng)膜成像模糊。兒童患者需每3-6個月復(fù)查屈光度，及時調(diào)整鏡片度數(shù)。對于單眼弱視患者，遮蓋療法是常用手段，通過遮蓋健康眼強(qiáng)迫弱視眼工作。遮蓋時間根據(jù)年齡和病情調(diào)整為2-6小時/天，需定期評估視力變化避免遮蓋性弱視。視覺訓(xùn)練包括精細(xì)目力訓(xùn)練、紅光刺激、電腦輔助訓(xùn)練等，通過重復(fù)刺激促進(jìn)視覺通路發(fā)育。
藥物治療多用于配合其他療法，常用阿托品滴眼液暫時抑制健眼調(diào)節(jié)功能。手術(shù)治療針對先天性白內(nèi)障、上瞼下垂等器質(zhì)性病變，需在3歲前完成以降低形覺剝奪風(fēng)險。部分斜視性弱視需通過眼肌手術(shù)改善眼位。治療效果與發(fā)病年齡相關(guān)，6歲前開始治療預(yù)后較好，12歲后視覺系統(tǒng)可塑性下降。即使錯過黃金期，成年患者通過持續(xù)訓(xùn)練仍可能獲得一定視力提升。
建議患者定期進(jìn)行視力檢查，嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成遮蓋和訓(xùn)練計劃。日常生活中注意用眼衛(wèi)生，避免長時間近距離用眼，保證充足睡眠和均衡營養(yǎng)。弱視治療是長期過程，家長需保持耐心并鼓勵患兒堅持治療，避免因短期效果不明顯而放棄。合并斜視或眼球震顫者需同步干預(yù)，治療期間出現(xiàn)眼紅、眼痛等異常應(yīng)及時復(fù)診。