病毒性感冒和細菌性感冒的主要區(qū)別在于病原體類型、癥狀特點及治療方式。病毒性感冒由流感病毒等引起，通常表現(xiàn)為突發(fā)高熱、全身酸痛、干咳；細菌性感冒多由鏈球菌等導(dǎo)致，常見癥狀為局部化膿性炎癥如膿涕、咽痛伴膿點。兩者可通過血常規(guī)、病原學(xué)檢測鑒別，治療上病毒性感冒以對癥支持為主，細菌性感冒需使用抗生素。
病毒性感冒起病急驟，發(fā)熱多為38攝氏度以上，伴有寒戰(zhàn)、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)疼痛等全身癥狀，呼吸道癥狀相對較輕。鼻病毒、冠狀病毒等病原體主要侵犯上呼吸道黏膜，通常3-5天自行緩解。血常規(guī)檢查顯示白細胞計數(shù)正?；蚱?，淋巴細胞比例升高。治療主要采用奧司他韋顆粒等抗病毒藥物，配合布洛芬混懸液退熱，鹽酸氨溴索口服液祛痰。細菌性感冒發(fā)展較緩慢，體溫多為中度發(fā)熱，扁桃體腫大、咽部充血明顯，可見黃色膿性分泌物。血常規(guī)提示中性粒細胞增多，C反應(yīng)蛋白升高。需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素，療程通常5-7天。
病毒性感冒具有較強傳染性，可通過飛沫、接觸傳播，易在人群密集處暴發(fā)流行。細菌性感冒傳染性相對較弱，多繼發(fā)于病毒感染后機體抵抗力下降時。兒童、老年人及慢性病患者出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、精神萎靡等癥狀時，應(yīng)及時就醫(yī)明確病原體類型。日常應(yīng)注意勤洗手、戴口罩，保持室內(nèi)通風(fēng)，接種流感疫苗可預(yù)防部分病毒性感冒。
區(qū)分兩類感冒對治療選擇至關(guān)重要，錯誤使用抗生素不僅無效還可能引起耐藥性。病毒性感冒患者應(yīng)多飲水、保證休息，體溫超過38.5攝氏度可物理降溫。細菌性感冒患者須完成足療程抗生素治療，避免擅自停藥。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)耳痛、胸悶等并發(fā)癥表現(xiàn)，需立即復(fù)診評估。