細(xì)菌性感冒和病毒性感冒的主要區(qū)別在于病原體類型,病毒性感冒更常見,細(xì)菌性感冒通常繼發(fā)于病毒感染后。感冒類型可通過臨床癥狀、實驗室檢查區(qū)分,治療需根據(jù)病原體選擇不同方案。
病毒性感冒占感冒病例的絕大多數(shù),主要由鼻病毒、冠狀病毒等引起,表現(xiàn)為打噴嚏、流清水樣鼻涕、咽痛等,通常不伴高熱。細(xì)菌性感冒多由鏈球菌、肺炎球菌等引發(fā),常繼發(fā)于病毒性感冒后,癥狀包括膿涕、持續(xù)高熱、扁桃體化膿等。病毒性感冒具有自限性,一般無需抗生素治療,以對癥緩解為主。細(xì)菌性感冒需通過血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查確診,確診后應(yīng)使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒等抗生素治療。兩者均可通過多飲水、休息等輔助恢復(fù),但細(xì)菌性感冒延誤治療可能引發(fā)中耳炎、肺炎等并發(fā)癥。
病毒性感冒傳染性強,主要通過飛沫傳播,病程通常3-7天。細(xì)菌性感冒傳染性相對較弱,但癥狀持續(xù)時間更長,可能超過10天。兒童、老年人等免疫力低下人群更易出現(xiàn)細(xì)菌性感冒。病毒性感冒流行季節(jié)以冬春季為主,細(xì)菌性感冒全年均可發(fā)生。臨床診斷時,醫(yī)生會根據(jù)咽部檢查、血象變化等綜合判斷,病毒性感冒通常白細(xì)胞計數(shù)正常或偏低,細(xì)菌性感冒則多顯示中性粒細(xì)胞升高。
預(yù)防感冒需注意勤洗手、保持室內(nèi)通風(fēng),病毒性感冒流行季節(jié)避免前往人群密集場所。出現(xiàn)感冒癥狀時應(yīng)區(qū)分用藥,病毒性感冒可選用復(fù)方氨酚烷胺片緩解癥狀,細(xì)菌性感冒須經(jīng)醫(yī)生診斷后規(guī)范使用抗生素?;謴?fù)期間建議保持每日2000毫升飲水量,攝入富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物,避免劇烈運動。若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、呼吸急促等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),嬰幼兒及孕婦等特殊人群感冒后建議盡早就診評估。