偏頭痛與神經性頭痛可通過生活方式調整、物理治療、藥物治療等方式治療。偏頭痛可能與遺傳、內分泌變化、環(huán)境刺激等因素有關，神經性頭痛通常由精神緊張、頸椎病變等引發(fā)，兩者均需結合病因干預。
1、生活方式調整
保持規(guī)律作息有助于減少偏頭痛發(fā)作頻率，每日睡眠時間建議7-8小時。避免攝入含酪胺的食物如奶酪、巧克力，限制咖啡因飲料每日不超過200毫克。神經性頭痛患者需減少長時間低頭或伏案工作，每隔1小時活動頸椎5分鐘。記錄頭痛日記有助于識別誘因，包括天氣變化、月經周期等。
2、物理治療
偏頭痛發(fā)作期可冷敷前額或太陽穴10-15分鐘。神經性頭痛推薦頸椎牽引或超短波治療，需由康復科醫(yī)師操作。針灸選取風池、太陽、百會等穴位，每周3次連續(xù)2周。經皮電神經刺激對慢性頭痛有緩解作用，家用設備需在醫(yī)生指導下使用。
3、急性期藥物
輕中度偏頭痛可選用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或萘普生鈉膠囊。神經性頭痛急性發(fā)作時可用甲鈷胺片聯(lián)合維生素B1片。曲坦類藥物如舒馬普坦片適用于中重度偏頭痛，但心血管疾病患者禁用。所有藥物均需排除禁忌證后遵醫(yī)囑使用。
4、預防性藥物
每月發(fā)作超過3次需考慮預防用藥，普萘洛爾片可降低偏頭痛發(fā)作頻率40%-50%。阿米替林片對合并焦慮的神經性頭痛有效，起始劑量10毫克睡前服用。托吡酯片和丙戊酸鈉緩釋片也常用于難治性偏頭痛預防。用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能。
5、中醫(yī)調理
肝陽上亢型頭痛可用天麻鉤藤顆粒，氣血不足者適合人參養(yǎng)榮丸。川芎茶調散對風寒型偏頭痛有效，每日2次沖服。針灸選取太沖、合谷等穴位疏肝理氣，每周3次10次為療程。耳穴壓豆選取神門、皮質下等穴位，需由中醫(yī)師操作。
頭痛患者應避免強光、噪音刺激，室內保持適宜溫濕度。規(guī)律進行有氧運動如快走、游泳，每周3次每次30分鐘。飲食選擇富含鎂元素的食物如菠菜、杏仁，限制加工食品攝入。若頭痛性質改變或伴隨嘔吐、視物模糊等癥狀，須立即神經科就診排查腦血管病變。長期用藥者每3個月復查血常規(guī)及肝腎功能。