痔瘡疼痛可通過(guò)溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、調(diào)整飲食、手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡?fù)ǔS杀忝?、久坐、妊娠、腹壓增高、肛周感染等因素引起?/p>
1、溫水坐浴
每日用40℃左右的溫水坐浴10-15分鐘,有助于促進(jìn)肛周血液循環(huán),減輕痔核水腫和疼痛。坐浴時(shí)可加入高錳酸鉀溶液或中成藥復(fù)方黃柏液涂劑進(jìn)行消炎。避免使用過(guò)熱的水或長(zhǎng)時(shí)間浸泡,以免加重黏膜損傷。坐浴后需保持肛門(mén)干燥,可配合使用柔軟紙巾輕拭。
2、外用藥物
痔瘡膏如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏含有人工麝香、冰片等成分,能快速緩解灼痛和腫脹;太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏可形成保護(hù)膜減少摩擦;普濟(jì)痔瘡栓通過(guò)直腸給藥直接作用于內(nèi)痔。使用前需清潔肛周,外用藥每日2-3次,栓劑建議睡前使用。孕婦禁用含麝香制劑,過(guò)敏體質(zhì)者慎用。
3、口服藥物
地奧司明片可改善靜脈張力減輕出血腫脹;邁之靈片含馬栗提取物促進(jìn)淋巴回流;布洛芬緩釋膠囊用于急性疼痛控制。口服藥物需整粒吞服,避免空腹服用刺激胃腸。嚴(yán)重肝腎功能不全者應(yīng)調(diào)整劑量,服藥期間忌飲酒。若出現(xiàn)皮疹或消化道不適需立即停藥。
4、調(diào)整飲食
每日飲水不少于1500毫升,增加芹菜、燕麥等膳食纖維攝入,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。避免辣椒、酒精等刺激性食物,適量食用火龍果、酸奶等潤(rùn)腸食材。建立定時(shí)排便習(xí)慣,每次如廁不超過(guò)5分鐘。長(zhǎng)期便秘者可短期使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié),但不宜依賴(lài)瀉藥。
5、手術(shù)治療
對(duì)于Ⅲ-Ⅳ度內(nèi)痔或血栓性外痔,可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或血栓剝離術(shù)。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,使用痔瘡膏促進(jìn)愈合。術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),2個(gè)月內(nèi)禁止負(fù)重和久坐。復(fù)發(fā)高危人群需持續(xù)進(jìn)行提肛鍛煉,每日3組每組20次。
痔瘡患者應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5分鐘。排便后建議用智能馬桶溫水沖洗代替紙巾擦拭??擅咳者M(jìn)行10分鐘膝胸臥位緩解肛周壓力。若出現(xiàn)持續(xù)出血、痔核脫出無(wú)法回納或劇烈疼痛,須及時(shí)就醫(yī)排除肛裂、直腸脫垂等并發(fā)癥。術(shù)后患者需定期復(fù)查,飲食過(guò)渡從流質(zhì)逐漸恢復(fù)至普食。