月經(jīng)完了一個星期又出血可能是排卵期出血或病理性出血，通常不嚴(yán)重但需結(jié)合具體原因判斷?？赡茉蛴悬S體功能不足、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、內(nèi)分泌失調(diào)、婦科炎癥等。若出血量少且無其他癥狀，多數(shù)屬于生理現(xiàn)象；若伴隨腹痛、異常分泌物或反復(fù)出血，需警惕病理因素。
1、黃體功能不足
黃體期孕激素分泌不足可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，表現(xiàn)為月經(jīng)后少量出血。通常持續(xù)2-3天，出血呈褐色或淡紅色?？赏ㄟ^血清孕酮檢測確診，治療需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片調(diào)節(jié)周期，同時建議記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測排卵情況。
2、子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜局部增生形成的息肉易引起經(jīng)間期出血，可能伴隨月經(jīng)量增多。超聲檢查可見宮腔內(nèi)高回聲團，確診需宮腔鏡檢查。較小息肉可遵醫(yī)囑使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，較大息肉需行宮腔鏡下息肉電切術(shù)，術(shù)后可能出現(xiàn)輕微腹痛和少量陰道流血。
3、子宮肌瘤
黏膜下肌瘤壓迫子宮內(nèi)膜會導(dǎo)致非經(jīng)期出血，常伴有經(jīng)期延長和貧血癥狀。超聲顯示子宮肌層低回聲結(jié)節(jié)，治療根據(jù)肌瘤大小選擇米非司酮片縮瘤或聚焦超聲消融手術(shù)，日常需避免攝入含雌激素食物如蜂王漿。
4、內(nèi)分泌失調(diào)
多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異常會干擾激素水平，引發(fā)突破性出血。需檢查性激素六項和甲狀腺功能，治療可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期，配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗，建議保持規(guī)律作息控制體重。
5、婦科炎癥
宮頸炎或子宮內(nèi)膜炎引起的充血糜爛可導(dǎo)致接觸性出血，常見于同房后，分泌物呈黃色膿性。需做白帶常規(guī)和HPV檢測，治療選用保婦康栓聯(lián)合鹽酸多西環(huán)素片抗感染，急性期需禁止盆浴和性生活。
建議觀察出血持續(xù)時間、顏色和伴隨癥狀，避免劇烈運動和辛辣飲食。若出血超過7天或單次出血量超過月經(jīng)量，需及時婦科就診完善陰道超聲和激素檢查。日常注意會陰清潔，選擇純棉內(nèi)褲并每日更換，經(jīng)期后兩周內(nèi)避免游泳和陰道沖洗。40歲以上女性反復(fù)出血需排除子宮內(nèi)膜病變，可定期做腫瘤標(biāo)志物篩查。