孕吐通常不會影響胎兒發(fā)育,但嚴(yán)重孕吐可能導(dǎo)致孕婦營養(yǎng)不良需及時(shí)干預(yù)。孕吐是妊娠期常見的生理現(xiàn)象,多數(shù)孕婦在孕12周后癥狀逐漸緩解。
孕早期輕度孕吐屬于正常妊娠反應(yīng),胎兒會優(yōu)先從母體獲取營養(yǎng)儲備。孕婦出現(xiàn)食欲下降、晨起惡心等癥狀時(shí),胎兒仍可通過消耗母體儲存的蛋白質(zhì)、脂肪等維持發(fā)育需求。此時(shí)建議選擇清淡易消化食物,如蘇打餅干、全麥面包等分次進(jìn)食,保持每日至少130克碳水化合物攝入預(yù)防酮癥。
當(dāng)孕吐發(fā)展為妊娠劇吐時(shí),持續(xù)嘔吐導(dǎo)致體重下降超過孕前5%、出現(xiàn)脫水或電解質(zhì)紊亂,可能影響胎盤供血和胎兒器官形成。這種情況需監(jiān)測尿酮體及肝功能,必要時(shí)住院接受靜脈營養(yǎng)支持。妊娠劇吐孕婦可能出現(xiàn)維生素B1缺乏引發(fā)韋尼克腦病,或低鉀血癥導(dǎo)致心律失常,這些繼發(fā)癥會間接威脅胎兒安全。
建議孕吐期間每日補(bǔ)充400微克葉酸片預(yù)防神經(jīng)管畸形,嘔吐后及時(shí)用復(fù)方氯己定含漱液清潔口腔。若24小時(shí)內(nèi)無法進(jìn)食或出現(xiàn)意識模糊、醬油色尿等危重癥狀,須立即就醫(yī)。日??蓢L試生姜膠囊緩解惡心,但避免空腹服用以免刺激胃黏膜。保持臥室通風(fēng)減少氣味誘發(fā)嘔吐,餐后兩小時(shí)內(nèi)避免平臥以防胃酸反流加重不適。