長(zhǎng)期骨質(zhì)增生可通過藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式干預(yù)。骨質(zhì)增生可能與關(guān)節(jié)勞損、代謝異常、炎癥刺激、遺傳因素、年齡增長(zhǎng)等因素有關(guān)。
1、藥物治療
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等緩解疼痛和炎癥。硫酸氨基葡萄糖膠囊等軟骨保護(hù)劑可延緩關(guān)節(jié)退化。嚴(yán)重者可短期使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片，但需警惕副作用。
2、物理治療
超短波、紅外線等理療可改善局部血液循環(huán)。體外沖擊波治療能緩解骨刺引起的軟組織粘連。關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免加重?fù)p傷。
3、中醫(yī)調(diào)理
針灸取穴以阿是穴為主配合足三里等穴位。中藥熏洗可用伸筋草、透骨草等組方。內(nèi)服中藥需辨證施治，腎虛型常用獨(dú)活寄生湯加減。
4、生活方式調(diào)整
控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，BMI建議維持在18.5-23.9。避免爬山、爬樓梯等負(fù)重運(yùn)動(dòng)，推薦游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。每日補(bǔ)充800-1000mg鈣質(zhì)和400IU維生素D。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于伴有游離體的患者。嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形需行截骨矯形術(shù)。終末期病變可考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后需規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練。
長(zhǎng)期骨質(zhì)增生患者應(yīng)建立疼痛日記記錄癥狀變化，每3-6個(gè)月復(fù)查X線評(píng)估進(jìn)展。飲食注意增加深海魚、堅(jiān)果等抗炎食物攝入，避免高嘌呤飲食。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)，寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖，使用輔助器具減輕受累關(guān)節(jié)壓力，癥狀急性發(fā)作時(shí)及時(shí)休息并冰敷處理。