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孩子出現(xiàn)藥物過敏怎么辦

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劉愛華 風濕免疫科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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孩子出現(xiàn)藥物過敏可通過立即停藥、局部冷敷、口服抗組胺藥物、外用糖皮質(zhì)激素藥膏、就醫(yī)治療等方式處理。藥物過敏通常由遺傳易感性、藥物成分刺激、免疫系統(tǒng)異常反應、既往過敏史、藥物相互作用等原因引起。

1、立即停藥

發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)皮疹、皮膚瘙癢等過敏癥狀時,家長需立即停止使用可疑藥物。常見易致敏藥物包括青霉素類如阿莫西林顆粒、頭孢類如頭孢克洛干混懸劑、解熱鎮(zhèn)痛藥如布洛芬混懸液等。停藥后需觀察癥狀變化,避免重復接觸同類藥物。

2、局部冷敷

對于皮膚紅腫瘙癢部位,家長可用干凈毛巾包裹冰袋冷敷5-10分鐘,每日重復進行2-3次。冷敷能收縮毛細血管,緩解組胺釋放引起的局部水腫和灼熱感,適用于輕度藥疹或蚊蟲叮咬樣反應,但禁止直接冰敷破損皮膚。

3、口服抗組胺藥物

遵醫(yī)囑使用第二代抗組胺藥如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑可阻斷H1受體,減輕蕁麻疹、眼瞼水腫等癥狀。這類藥物嗜睡副作用較小,適合兒童短期使用,但早產(chǎn)兒或肝功能異常者需調(diào)整劑量,用藥期間避免食用柑橘類水果。

4、外用糖皮質(zhì)激素

局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏能抑制免疫細胞活化,適用于邊界清晰的藥疹皮損。家長需注意薄涂于患處,連續(xù)使用不超過1周,面部及皮膚皺褶處慎用,用藥后需觀察是否出現(xiàn)皮膚萎縮等不良反應。

5、就醫(yī)治療

若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難、血壓下降等全身過敏反應,應立即送急診。醫(yī)生可能采用腎上腺素肌肉注射、靜脈輸注地塞米松磷酸鈉注射液等搶救措施。家長需攜帶可疑藥物包裝,協(xié)助醫(yī)生判斷致敏原,后續(xù)需進行過敏原檢測并填寫藥物過敏警示卡。

日常護理中家長應建立孩子用藥記錄本,標注既往過敏藥物;新藥使用前需閱讀說明書中的禁忌證;接種疫苗后需留觀30分鐘;過敏體質(zhì)兒童應避免使用復方制劑。飲食宜清淡,多補充維生素C豐富的水果如獼猴桃,避免海鮮、堅果等易致敏食物。家中常備抗過敏藥物,外出時隨身攜帶過敏應急卡片,注明過敏藥物名稱和緊急聯(lián)系人信息。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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