無痛胃鏡和普通胃鏡的主要區(qū)別在于麻醉方式與檢查體驗(yàn),前者需靜脈麻醉且無不適感,后者無麻醉但可能引發(fā)惡心等反應(yīng)。具體選擇需結(jié)合患者耐受度、檢查需求及醫(yī)生評(píng)估。
無痛胃鏡通過靜脈注射短效麻醉劑如丙泊酚使患者進(jìn)入短暫睡眠狀態(tài),檢查過程中無意識(shí)、無痛感,尤其適合恐懼內(nèi)鏡或敏感體質(zhì)者。其優(yōu)點(diǎn)包括消除緊張情緒、避免因嘔吐導(dǎo)致黏膜損傷、便于醫(yī)生細(xì)致觀察病灶。但需提前評(píng)估心肺功能,檢查后須有人陪同且短期內(nèi)禁止駕駛或高空作業(yè)。
普通胃鏡在清醒狀態(tài)下進(jìn)行,無需麻醉準(zhǔn)備時(shí)間短,費(fèi)用較低且可實(shí)時(shí)配合醫(yī)生調(diào)整體位。檢查時(shí)可能因鏡體刺激咽喉引發(fā)強(qiáng)烈惡心感,部分患者會(huì)出現(xiàn)短暫憋氣或流淚反應(yīng)。對(duì)耐受性較好、需頻繁復(fù)查或存在麻醉禁忌者更為適用。檢查前需嚴(yán)格禁食,過程中通過深呼吸可減輕不適。
兩種方式在診斷準(zhǔn)確性上無顯著差異,均能完成活檢、止血等操作。建議根據(jù)自身健康狀況、心理承受能力及醫(yī)生建議選擇。檢查后2小時(shí)內(nèi)禁食禁水,24小時(shí)內(nèi)避免辛辣刺激飲食,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或嘔血需立即就醫(yī)。