普通胃鏡和無痛胃鏡的主要區(qū)別在于是否使用麻醉，普通胃鏡在清醒狀態(tài)下完成檢查，無痛胃鏡需靜脈麻醉。兩種檢查方式在適用人群、檢查感受、風險等方面存在差異。
普通胃鏡操作過程中患者處于清醒狀態(tài)，通過咽喉局部麻醉減輕不適感，檢查時可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等反應(yīng)，但檢查時間較短且無需麻醉復(fù)蘇。無痛胃鏡需靜脈注射短效麻醉藥物使患者進入短暫睡眠狀態(tài)，檢查過程無感知，但需額外評估麻醉風險并留觀至完全清醒。兩種方式在病灶檢出率上無明顯差異，均能清晰觀察食管、胃、十二指腸黏膜病變。
普通胃鏡適合耐受性較好、無嚴重心肺疾病或麻醉禁忌的人群，檢查后即可正常活動。無痛胃鏡更適合敏感體質(zhì)、高齡或合并基礎(chǔ)疾病者，但檢查前后需禁食更長時間且須家屬陪同。麻醉藥物可能引起呼吸抑制、低血壓等并發(fā)癥，需專業(yè)麻醉醫(yī)師全程監(jiān)護。
選擇檢查方式前應(yīng)充分告知醫(yī)生過敏史、用藥史及基礎(chǔ)疾病情況，普通胃鏡檢查后2小時內(nèi)避免進食以防誤吸，無痛胃鏡檢查后24小時內(nèi)不得駕駛或高空作業(yè)。無論選擇何種方式，檢查前均需空腹8小時以上，去除假牙等口腔異物，穿著寬松衣物。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、嘔血等異常情況需立即就醫(yī)。建議根據(jù)個體健康狀況、耐受能力及醫(yī)生評估結(jié)果綜合決策，必要時可結(jié)合超聲胃鏡等進一步檢查。