腦鳴和耳鳴可通過(guò)聲音來(lái)源、伴隨癥狀、檢查結(jié)果等方面進(jìn)行區(qū)分。腦鳴多由顱內(nèi)血管異?；蛏窠?jīng)功能障礙引起，耳鳴則常與耳部疾病相關(guān)。
腦鳴通常表現(xiàn)為顱內(nèi)持續(xù)性嗡嗡聲或流水聲，聲音定位模糊，可能伴隨頭暈、頭痛或視力異常。耳鳴多為單側(cè)或雙側(cè)耳部出現(xiàn)蟬鳴、哨音等聲響，定位清晰，常伴聽(tīng)力下降或耳悶脹感。腦鳴患者頭部影像學(xué)檢查可能發(fā)現(xiàn)血管畸形或腦供血異常，耳鳴患者耳科檢查多能發(fā)現(xiàn)耳蝸病變或中耳功能障礙。腦鳴癥狀在體位變化時(shí)可能加重，耳鳴則易受環(huán)境噪音影響。兩者均可因焦慮、失眠等因素加重，但病理基礎(chǔ)存在本質(zhì)差異。
建議出現(xiàn)異常頭部或耳部聲響時(shí)記錄發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間及誘發(fā)因素，避免長(zhǎng)期暴露于噪音環(huán)境，控制血壓和血脂水平。腦鳴患者需警惕腦血管風(fēng)險(xiǎn)，耳鳴患者應(yīng)注意保護(hù)聽(tīng)力。若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或影響生活質(zhì)量，應(yīng)及時(shí)至神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科就診，通過(guò)顱腦MRI、血管造影或純音測(cè)聽(tīng)等檢查明確診斷，避免自行使用擴(kuò)血管藥物或耳毒性藥物。