結(jié)直腸炎性息肉的診斷主要依靠結(jié)腸鏡檢查與病理活檢，診斷流程包括癥狀評(píng)估、影像學(xué)檢查、內(nèi)鏡檢查及組織病理學(xué)分析。

診斷過(guò)程通常始于對(duì)患者癥狀的詳細(xì)詢問(wèn)和體格檢查。醫(yī)生會(huì)關(guān)注患者是否有便血、腹瀉、腹痛或排便習(xí)慣改變等臨床表現(xiàn)。在此基礎(chǔ)上，會(huì)建議進(jìn)行糞便潛血試驗(yàn)，這是一種初步篩查腸道出血的常用方法。若結(jié)果呈陽(yáng)性或癥狀持續(xù)，下一步通常會(huì)進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查。結(jié)腸鏡是診斷結(jié)直腸息肉的金標(biāo)準(zhǔn)，它是一根帶有攝像頭的柔軟管子，可以從肛門(mén)進(jìn)入，直接觀察整個(gè)結(jié)腸和直腸的黏膜情況。在檢查過(guò)程中，如果發(fā)現(xiàn)息肉樣隆起，醫(yī)生會(huì)評(píng)估其大小、形態(tài)、數(shù)量、位置和表面特征。對(duì)于典型的炎性息肉，內(nèi)鏡下可能表現(xiàn)為表面光滑、色澤與周?chē)つは嗨苹蚵约t的隆起，基底較寬，有時(shí)周?chē)つた梢?jiàn)充血水腫等炎癥跡象。為了明確息肉的性質(zhì)，排除腫瘤性病變，醫(yī)生會(huì)在結(jié)腸鏡下使用專(zhuān)用器械完整切除息肉或鉗取部分組織，這個(gè)過(guò)程稱為活檢或息肉切除術(shù)。獲取的組織樣本會(huì)被送至病理科，由病理醫(yī)生在顯微鏡下進(jìn)行觀察。炎性息肉的病理特征主要是黏膜固有層內(nèi)大量炎細(xì)胞浸潤(rùn)、腺體結(jié)構(gòu)紊亂但無(wú)異型性，有時(shí)可見(jiàn)肉芽組織形成。病理報(bào)告是最終確診的依據(jù)。在少數(shù)情況下，如果患者因腸梗阻等原因無(wú)法完成結(jié)腸鏡檢查，可能會(huì)采用CT結(jié)腸成像等影像學(xué)方法作為替代或補(bǔ)充，但它無(wú)法取得組織進(jìn)行病理診斷。整個(gè)診斷路徑的核心在于內(nèi)鏡下的直觀觀察和后續(xù)的病理學(xué)確認(rèn)，兩者結(jié)合才能準(zhǔn)確區(qū)分炎性息肉與其他類(lèi)型的息肉或腫瘤。

確診為結(jié)直腸炎性息肉后，患者應(yīng)遵循醫(yī)囑進(jìn)行定期復(fù)查。由于炎性息肉本身癌變風(fēng)險(xiǎn)極低，治療重點(diǎn)在于處理引起息肉的潛在腸道炎癥，如潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病等?；颊咝枰谙瘍?nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療原發(fā)炎性腸病，這可能包括使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥。日常生活中，保持健康的飲食習(xí)慣至關(guān)重要，應(yīng)增加膳食纖維的攝入，多吃新鮮蔬菜水果、全谷物，減少紅肉及加工肉類(lèi)的食用。避免過(guò)度飲酒和吸煙，保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)，有助于維持腸道功能穩(wěn)定。同時(shí)，需要密切關(guān)注自身癥狀變化，即使息肉已切除，也應(yīng)按醫(yī)生建議的時(shí)間間隔進(jìn)行結(jié)腸鏡隨訪，以監(jiān)測(cè)腸道炎癥狀況及有無(wú)新發(fā)息肉。