陰道接觸性出血可能與宮頸炎、宮頸息肉、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸癌前病變、陰道損傷等原因有關(guān),可通過婦科檢查、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、宮頸炎
宮頸炎是陰道接觸性出血的常見原因,多由細(xì)菌或病毒感染引起,表現(xiàn)為同房后點滴出血、分泌物增多。需遵醫(yī)囑使用保婦康栓、抗宮炎片、鹽酸多西環(huán)素片等藥物控制炎癥。
2、宮頸息肉
宮頸息肉為宮頸黏膜增生形成的贅生物,質(zhì)地脆弱易出血,接觸后可能出現(xiàn)鮮紅色出血。可通過宮腔鏡下息肉摘除術(shù)治療,術(shù)后需定期復(fù)查。
3、子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜息肉可能突出至宮頸口,在同房時因摩擦導(dǎo)致出血,常伴有月經(jīng)紊亂。確診后需行宮腔鏡電切術(shù),并送病理檢查排除惡變。
4、宮頸癌前病變
宮頸上皮內(nèi)瘤變可能導(dǎo)致接觸性出血,需通過HPV檢測和宮頸活檢確診。根據(jù)病變程度選擇宮頸錐切術(shù)或激光治療,并定期隨訪。
5、陰道損傷
陰道干澀或粗暴性行為可能造成黏膜裂傷出血,表現(xiàn)為疼痛伴新鮮出血。需暫停性生活,使用紅核婦潔洗液保持清潔,嚴(yán)重者需縫合止血。
日常需注意會陰清潔,避免使用刺激性洗劑;同房時做好潤滑準(zhǔn)備,動作輕柔;每年定期進(jìn)行宮頸TCT和HPV篩查;出血期間禁止盆浴和性生活。若出血量多或持續(xù)超過3天,須立即就診婦科急診。保持規(guī)律作息和均衡飲食,適當(dāng)補充維生素C和鐵劑有助于黏膜修復(fù)。