股骨干骨折髓內(nèi)釘術(shù)后一般需要1-3個月可以開始嘗試部分負(fù)重行走，完全正常行走通常需要3-6個月。
術(shù)后1-2個月是骨折愈合的早期階段，此時骨痂開始形成但尚不堅固，患者通常需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙拐進(jìn)行不負(fù)重或腳尖點地的保護(hù)性行走，以促進(jìn)血液循環(huán)和防止肌肉萎縮，但患肢不能承受身體重量。術(shù)后2-3個月，通過復(fù)查X光片確認(rèn)骨折端有連續(xù)骨痂生長后，醫(yī)生會指導(dǎo)患者開始部分負(fù)重行走，即患肢可以承受部分體重，從體重的三分之一開始逐漸增加，這個過程需要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，循序漸進(jìn)。術(shù)后3-6個月，當(dāng)X光片顯示骨折線模糊、有大量骨痂通過骨折線時，表明骨折已達(dá)到臨床愈合，此時可以逐漸過渡到完全負(fù)重行走，直至棄拐正常行走。整個恢復(fù)時間受到患者年齡、骨折嚴(yán)重程度、有無合并損傷、營養(yǎng)狀況以及康復(fù)鍛煉是否規(guī)范等多種因素影響，過早負(fù)重可能導(dǎo)致內(nèi)固定物松動、斷裂或骨折延遲愈合。
術(shù)后康復(fù)期間，患者應(yīng)在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)的功能鍛煉，早期以踝泵、股四頭肌等長收縮等非負(fù)重訓(xùn)練為主，中期逐漸增加膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)的活動度訓(xùn)練及肌肉力量訓(xùn)練，后期加強(qiáng)步態(tài)訓(xùn)練和平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練。飲食上需保證充足的優(yōu)質(zhì)蛋白、鈣質(zhì)和維生素D攝入，如牛奶、雞蛋、瘦肉和深海魚，有助于骨折愈合。定期復(fù)查X光片至關(guān)重要，以便醫(yī)生準(zhǔn)確評估骨折愈合情況并調(diào)整負(fù)重計劃。避免患肢過早承受全部體重，防止跌倒等意外發(fā)生，如有患肢疼痛加劇、異常腫脹或感覺異常，應(yīng)及時就醫(yī)。